一.人工股関節置換術後の機能運動に関する注意事項：手術翌日：1.足関節の早期活動運動.手術後.麻酔の日常ケアに従って.患肢の下に柔らかい枕を10～20cm高くして.外転中立位を維持し.足の間に柔らかい枕を入れて.倒立しないようにして.脱枕臥位を与える。 股関節全置換術後の足部・足首の屈伸運動では.下肢の静脈血の平均速度が40.1％増加するため.麻酔から覚めた直後は.足首の屈伸運動に幅広く注意し.積極的に運動を実施する。 足関節の早期積極的な運動は.深部静脈血栓症の予防に効果があります。 足首の運動：①足関節の屈曲・伸展：つま先をゆっくり上に引っ掛け.さらに遠くへ伸ばして足面をまっすぐにします。 毎時5～10回.各3秒。手術直後から完治するまで。 (2)足首回し：足首を内側から外側へ回す.これを1日5回.3～4回繰り返す。 (3) 健常側の運動：股関節を曲げ.膝を曲げて健常側下肢の筋肉を収縮させる。 2時間おきに30回を1セットとし.1セット10～15秒を目安に繰り返す。 運動のこの段階を達成する必要があります：影響を受ける四肢の腫れの基本的な排除.大腿部の影響を受ける側.ふくらはぎの筋肉は筋肉のストレッチ効果を作るために力を調整することができます。 第二に.手術後の初日：足関節の運動を行い.同時に大腿四頭筋の収縮とヒップリフトの訓練を実施する。 患者さんは傷の痛みを気にして動くのが怖いので.運動中に大腿四頭筋のところに手を置いて.大腿四頭筋の正しい等尺性収縮が行えるようにします。 ヒップリフト訓練では.看護師が患者さんの患側に立ち.両手で牽引ベッドの上のフープを持ち.上体を起こし.健常側の外傷面に脚をあててベッドからヒップを持ち上げるように指示します。 牽引ベッドがない場合は.両肩または両肘関節と頭部を支えにして上半身と腰を起こし.健常側の脚をベッドの上でかき混ぜます。 初日は.看護師が両手で患者の腰と臀部を平らに持ち.臀部を持ち上げる際に患肢を外転・中立位に保つように注意しながら.ベッドから体を持ち上げる介助を行います。 ヒップリフト後.半座位の姿勢にし.深い呼吸と効果的な咳をして痰を排出するように指示します。 (1) 股関節と膝の屈伸運動：患者さんが自分で股関節と膝を屈伸させて.踵が股関節の方に滑ってからまっすぐになるようにします。 膝を横に振らないように注意する。 (2)股関節収縮運動：股関節の筋肉が緊張するように平らに寝て.5秒間キープする。 (3) 外転運動：平らな状態で脚をまっすぐ伸ばし.できるだけ横に広げ.完全に合わせないように注意しながら.脚を引っ込める。 (4) 大腿四頭筋収縮運動：太もも前の筋肉（大腿四頭筋）を.できるだけ膝をまっすぐにして5～10秒キープし.太ももの筋肉に少し疲れを感じるまで10分ごとに10回練習します。 (5) ストレートレッグレイズ運動：太もも前面の筋肉で.膝関節をできるだけまっすぐにし.下肢（ベッドから10cm）を5～10秒上げ.その後ゆっくり下ろします。 この運動を繰り返すと.太ももの筋肉に少し疲れを感じるようになります。 (6) 股関節伸展運動：手術した側の股関節を積極的に伸展させたり.股関節の下に枕を敷いて.屈筋と関節包の前部を伸展させることができる。 第三に.手術翌日 ベッドサイドに座って股関節と膝関節の活動を行う。 医師と看護師（または家族）が患者の体をベッドサイドの外側に移動させ.患側の下肢をベッドから持ち上げて体と同時に動かし.両下肢はベッドサイドに自然に垂れ.膝関節は90°に屈曲させる。 4.術後1週間 ベッドサイドで歩行器を使っての歩行練習を指導する。 練習中は.看護師や家族が側で補助し.転倒を防ぐ。患肢の筋力強化と歩行訓練を続け.徐々に歩行器から離す。 2.人工股関節手術後の日常生活の注意点：1.手術後の足の伸ばしを禁止する.2.座る姿勢：術後1ヶ月は座る時間を長くしすぎない.1回2時間以内にして.患肢の静脈の戻りが悪くならないようにする。 膝関節を股関節より低く.または平らにする。 低い椅子（500px）.ソファー.低いトイレ.しゃがんだ姿勢.足を組んだりまたいだりする動作.座るときに体を傾けたり足を前に伸ばしたりすることは好ましくありません。 3.寝る位置：最高の睡眠位置は.フラットに横たわって.できるだけ手術の側ではなく.好ましくは枕を挟んで2つの太ももの間に横たわる側。 4.就寝：健康な肢は先に就寝し.患肢は後に就寝する；5.掛け布団をかける：就寝前に掛け布団を平らにし.前屈して掛け布団を取るときに股関節が90°以上曲がるのを防ぐ；6.トイレに行く：しゃがまない.座位トイレのみを使用する.座るときに膝が股関節の高さより低くなければならない；7.トイレに行く。 6ヶ月.高座に座り.靴下と靴を履いて.患肢を股関節と膝関節で屈曲させ.外転.外旋させる.9.入浴：高い風呂椅子に座り.柄の長いバスブラシや柄の長いスポンジで足を洗う.10.タクシーに乗る：健常側からタクシーに乗り.患者が体を伸ばして腰から座り.健肢が先に車に乗り.患肢はできるだけまっすぐ車に乗り込むことが適当.1.1 タクシーから出る：健常側からタクシーを降り.健肢が先に地面に踏み付けられ 手足をまっすぐにして.できるだけ外に出すようにします。 12.階段を上る：健側の手足から先に上るのがよいでしょう。 13.階段を下りる：患側の手足から先に下り.階段を上り下りするときは手すりを持って転ばないようにしましょう。 14.運転：術後3ヶ月くらいから運転でき.運転時の座席はパッド付きがよいでしょう。