1.股関節鏡検査とは？ 股関節鏡検査とは.関節鏡器具を用いて検査や手術を行う低侵襲な技術です。 関節鏡検査は.「目で見て信じる」ことができる低侵襲な検査手段であり.損傷の部位や程度を判断することができると同時に.関節鏡器具が損傷部位に直接到達し.低侵襲な手術修復を行うことができます。 2.股関節鏡の切開の大きさ.低侵襲性.審美性への影響は？ 術後の痛みはどうですか？ 股関節鏡は低侵襲な手術法で.1cm（小指の幅）程度の小さな切開を2-3箇所行いますので.従来の大きな切開を伴う開腹手術に比べ.はるかに外傷が少なくて済みます。 術後の痛みもはるかに軽く（少量の鎮痛剤の内服で済みます）.1-2週間で痛みはかなり軽減され.回復もはるかに早く（2-3日で松葉杖でベッドから起き上がれます）なります。 3.どのような疾患で股関節鏡手術が必要ですか？ 患者の年齢による条件はありますか？ 臼蓋唇損傷.股関節インピンジメント症候群.股関節遊離体など.股関節鏡手術の適応と手術効果。 原因不明の股関節痛の再発.関節液貯留の再発.滑膜病変.関節感染症なども股関節鏡で解決できます。 年齢は禁忌ではありません。 患者の年齢で最も多いのは20～40歳で.若いスポーツ愛好家が主な手術対象です。 中等度から重度の股関節形成不全.明らかな変形性股関節症など.長期的な予後が悪い場合は.一般的に関節鏡手術は勧められません。 4.股関節鏡手術の前にはどのような検査が必要ですか？ 術前の検査は病態によって異なり.明確な診断を下そうとします。 股関節インピンジメント症候群が考えられる場合は.適切な特殊位X線（骨盤正位＋Dunn’s position）.片股関節MRIを行います。 特殊体位検査は経験豊富な医師と放射線科医の協力が必要で.MRIとCTの検査グレードも異なるため.地元の病院での検査は参考程度にしかなりません。 5.股関節インピンジメント.関節唇損傷は縫合修復か切除か？ 臼蓋関節唇と軟骨の損傷は.股関節インピンジメント徴候の重要な症状であり.痛みの原因であり.主な手術部位でもあります。 縫合修復は臼蓋組織を最適に保存し.関節の摩耗や変性を遅らせます。 短期的な疼痛緩和にもかかわらず.関節唇の洗浄や切除は.長期的には関節の摩耗や関節炎を促進する可能性がある。 6.股関節鏡で関節唇を縫合した後.金属釘は除去されますか？ 将来への影響は？ 股関節鏡視下関節唇縫合術の場合.最も一般的に使用されるのはチタン合金のワイヤー入りアンカーネイルで.これは永久的に骨に埋め込むことができ.拒絶反応もほとんどないため.抜去する必要はありません。 外傷や関節の摩耗によりアンカーが緩んで脱臼しない限り.抜去する必要があります。 もちろん.PEEK素材の再吸収性アンカーネイルもあります。 7.股関節鏡の効果は？ 股関節鏡の効果は.病態の診断.医師の経験.リハビリのトレーニング.その他多くの側面によって異なります。 手術前に医師と十分なコミュニケーションをとる必要があります。 明確な診断があり.股関節鏡手術に適しており.経験豊富な低侵襲関節鏡手術医による治療を受けた患者は.80～90％以上が手術結果に満足しています。 8.股関節鏡手術にリスクや合併症はありますか？ 電車.飛行機.どんなものにもリスクはありますが.リスクがあるから出かけないのではなく.手術も同じです。 (1)神経麻痺（医師は避けようとしますが.それでも少数の患者さんで.ほとんどが2週間程度で回復するか.軽減されます）(2)軟骨や股関節の構造への損傷(3)血管の損傷経験豊富な医師は.基本的にこのような合併症を排除することができます（1％未満）。 (4)関節不安定症 (3)異所性骨化関節硬直 稀に内服薬で予防可能 (5)後腹腔.骨盤.大腿部への灌流液浸潤による筋膜コンパートメント症候群 稀に不可抗力として報告される。 9.股関節鏡後のリハビリで松葉杖をついてベッドから出られるようになるまでどのくらいかかりますか？ 股関節鏡手術後は体系的なリハビリが必要であり.その期間は病態や手術方法によって異なります。 術後2-3日で松葉杖をついてベッドから出られるようになり.術後1-2週間で足指の運動量が10％未満になり.術後3-4週間で足指の運動量が30％になり.術後5-6週間で足指の運動量が50％になります。 10.股関節鏡手術後.どのくらい自由に歩けるようになりますか？ ランニングや運動はいつまでできますか？ 術後6～8週で徐々に松葉杖を捨て.全体重をかけて自由に歩けるようになりますが.最初のうちはあまり距離を歩かないようにしてください。 2-3ヶ月後には基本的に痛みなく自由に歩けるようになり.サイクリングや車の運転も制限されません。