頚椎症は.一般に「頚椎症」「頚椎捻挫」と呼ばれ.中高年に多い骨・関節の病態である。 現代医学では.頚椎症はその臨床症状の違いにより.神経原性.椎骨動脈性.紋理型髄質性.交感神経性などのタイプに区別されます。
1.臨床症状
神経根型：主な症状は.首.肩.上肢の痛みやしびれ.後頭部の痛み.握力低下.筋萎縮などで.骨棘が椎間孔を小さくするため.神経根を圧迫することが原因です。
椎骨動脈型：主な症状は.めまい.頭痛.耳鳴り.難聴などで.脳への血液供給不足による症状と言われることが多い。
堤防髄質型：主な症状は.四肢の脱力.不器用な歩行.震えなどです。
交感神経型：目の腫れ.目のかすみ.偏頭痛.手足の冷え.頻脈・徐脈.過多・少量の発汗などの症状があります。
2.原因
この病気は.内的および外的な原因によって起こる可能性があります。 内的原因は.椎間板の老化と菲薄化.線維輪の硬化と突出.椎間隙の狭小化.椎間孔の上下径の相対的減少.前・後縦靭帯の弛緩.錐体の可動性の増大によるものである。 外的要因としては.頸椎に慢性的な負担がかかったり.長期間頭を下げての仕事や勉強により.頸椎が前屈みになり.錐体の上下にかかる圧力が大きくなり.接触面が小さくなってしまうことです。 これらはいずれも安定性の低下や椎骨の損傷を招き.椎間板脱出や骨棘の形成の基礎となるものです。
3.診断と鑑別
頚椎症の診断は.臨床症状とそれに対応するX線検査によります。 主な症状は.首.肩.上肢の痛みやしびれ.めまい.頭痛.耳鳴り.後頭部の痛み.握力の低下.筋萎縮などです。 CTやX線フィルムでは.頚部の生理的湾曲の変化.頚部腔の狭小化.錐体の前縁.後縁.側縁の骨棘.鈎関節の過形成.椎間孔の狭窄が認められます。 本疾患の臨床症状の一部は頚椎症と混同されやすいため.鑑別が必要である。
(1) 神経因性頚椎症との鑑別が必要な疾患。
狭心症：心電図が変化し.ニトログリセリンで緩和。
リウマチ：首や肩の痛み.首の動きの制限を伴うことが多く.副腎皮質ホルモンの作用が顕著で.血沈などの対応する検査の変化も見られます。
肩の障害：関節周囲炎や棘上筋のレントゲン陽性はない。
(2) 椎骨動脈頚椎症との鑑別が必要な疾患。
動脈硬化：高血圧の既往と椎骨動脈造影で鑑別可能。
眼源性めまい：近視.遠視.乱視などが主な原因で.目を閉じるとめまいが消失する。
(3)クレマスチン頚椎症との鑑別が必要な疾患
頸部髄質腫瘍：頸部.肩.腕.手などに痛みや感覚障害を認めます。 X線平行撮影やクレマスモグラフィで診断が確定します。
治療法
(1) 中国医学の頚椎牽引状態イオン紹介：頚椎牽引は主に急性発作の治療に用いられ.狭い椎間孔と椎間孔を伸ばし.神経根と周辺組織の圧迫を緩和し.圧迫組織の弾性リセットを促進することができます。 椎間板ヘルニアの戻りを促進します。 漢方薬のイオン化は.患部のうっ血.浮腫.筋痙攣に大きな治療効果を発揮します。 の複合治療により.半分の労力で2倍の効果を得ることができます。
(2）推拿.マッサージ.鍼灸：治療目的で局所の血流を改善し.筋肉の痙攣を緩和することを目的とした治療。
(3）不良姿勢の矯正：歩行者や高い枕で寝ている人は.頚椎の過屈曲を矯正し.これ以上症状を悪化させないようにする。
(4) 身体運動：首の適切な身体運動は.首の筋力を向上させ.局所の血液循環を促進し.病気の治療や病気の予防に無病息災の役割を果たすことができます。