1.母から子への垂直感染。 2.ウイルス量が多い。 3.脂肪肝との合併。 4.アルコール性肝との合併。 5.肝硬変との合併。 6.HIV感染との合併。 7.肝移植。 8.肥満との合併。 9.自己免疫疾患との組み合わせは.インターフェロンを使用することはできません。 10.糖尿病を合併している。 このような患者さんには.薬剤耐性や反応不良を待たずに薬剤を併用し.初期治療はラミブジンとアデホビル（ハーセプチン＋エルベリー）にすべきです。 経済状態が悪い場合は国内を選択するか.ウイルスが陰性化したら国内へ切り替えて治療を一本化する。 若者はウイルス量が少なくてインターフェロンを使用するのは不便なので.単剤のラミブジンを選択し.4週間後にHBV-DNAをチェックし.すぐにアフドウイルスと併用するのは効果的ではありません。