運動と薬物療法、両輪で取り組む-強直性脊椎炎のための運動ガイド…

  強直性脊椎炎(AS)は.仙腸関節や脊椎付着部位の炎症を主症状とする自己免疫疾患です。 放置すると脊椎関節の癒着や身体障害を引き起こし.患者の生活に深刻な影響を与えることから.かつては「不死身のがん」とも呼ばれた。 しかし.医療技術の発展と進歩により.強直性脊椎炎の患者さんは.早期診断.早期治療.定期的な経過観察.すなわち少量の薬でコントロールすることにより.障害に進行することなく寛解・安定した状態で「無病息災」で過ごすことができるようになったのです。 強直性脊椎炎は.主に仙腸関節や背骨など.体の動きを司る主要な関節が侵される病気です。 特に病気が安定した後の患者さんにとって.運動は薬物療法に劣らず重要です。 定期的な運動や動作は.病気の症状を和らげ.脊椎や関節の障害を防ぎ.筋力をつけ.胸部の可動性を高め.生活の質を向上させることができ.強直性脊椎炎の治療全般において重要な役割を担っているといえます。 一般に.背中と首を鍛える運動は.姿勢の維持・改善に役立ちます。 深い呼吸と有酸素運動は.胸郭の柔軟性を維持するのに役立ちます。 ただし.病気の期間や患部によって.運動プログラム.強度.期間を変える必要があります。 病気の期間が長く.すでに猫背.背骨の扁平.胸の広がりの制限がある場合は.背中の運動を重視し.胸を広げる運動は避けるべきで.パンチングの激しい運動は.背骨の動きが悪く.骨粗しょう症と合併しやすいので避けるべきとされています。 罹病期間が短く.関節や脊椎の可動性が良い患者さんは.ラジオ体操.水泳.太極拳などのレクリエーション運動を行うことができます。 水泳は非常に有益な運動である。 水中に体を横たえると浮力が重力の影響を打ち消すため.すべての関節と筋肉が鍛えられる。できるだけさまざまな方法で漕ぐべきである。 テニス.バスケットボール.卓球など.激しい運動や強度の高いスポーツは避けた方がよいでしょう。 関節への外傷を軽減するために.すべてのスポーツでクッション性のあるインソールの入ったトレーナーを着用する必要があります。 また.運動の強度よりも.運動の継続性が重要である。 一般に.運動不足や高強度の運動(10時間以上/週)よりも.中強度の運動(2~4時間/週)が望ましく.少なくとも30分の運動を週5回行うことが合理的なスケジュールとされています。 強直性脊椎炎と診断されると.患者さんの今後の座位.立位.横位の姿勢がより重要になります。 まず.背骨の生理的湾曲を正常に保ち.背骨の変形を防ぐために.体をまっすぐに保ち.長時間の屈曲や湾曲を避け.一つの姿勢を長時間とらず.適切に体位を変えることが重要である。 次に.硬いベッドの上で.仰向けかうつぶせの姿勢で寝るようにし.横向き.特に屈曲脚の横向きの姿勢は避けるようにします。 屈曲位は痛みを軽減することができますが.背骨の猫背変形を引き起こす可能性があります。 頸椎が侵された場合は.頸椎の後屈変形を防ぐために低く寝かせるか.うつ伏せにする。 枕を使用する場合は.上部胸椎の後方突出量を増加させることなく.正常な前方アーチを維持するために.できるだけ低い枕を使用する必要があります。 3つ目は.立つときに.頭を上げ.胸を張り.腹筋をすることです。必要であれば.壁に背中をつけて立つと良い姿勢を保つことができます。 座るときは.背筋を伸ばして硬い椅子に座り.上半身をまっすぐに保ち.腰と膝を90度に曲げ.低いベンチやソファに座らないようにし.長く曲げすぎて背骨の変形を起こさないようにします。 強直性脊椎炎の患者さんにとって.標準化された運動は薬物療法と同じくらい重要です。 長期にわたる厳格な薬物療法と運動療法により.良好な関節機能を維持し.病気の進行を遅らせ.関節の変形や脊椎強直を回避し.手術を回避することができます。 さらに.運動は患者さんの社会的な自信や気分を著しく向上させることが研究で明らかにされています。 すべての患者さんが.運動を通じて自信を持ち.より前向きに普通の生活に戻れるようになることを願っています このWeChatプラットフォームの履歴に掲載された動画「強直性脊椎関節炎の運動習慣」(2015年2月17日)は.強直性脊椎関節炎の患者さんに対して.関節機能を改善するために科学的かつ合理的な運動方法を指導するものです。 患者さんはこの動画を見て.学ぶことができます。 (2015-05-26より 吕良敬王苏丽免疫病患交流平台微信号luliangjing920) luliangjing920