パーキンソン病は慢性かつ進行性の疾患であるため.一度診断されると患者さんは一生薬物療法を必要とします。賢明な薬物療法は.症状を改善し.患者さん自身のケアを可能にし.QOLを向上させるのに役立ちます。 同時に.病気の進行を遅らせ.「オクロノシス」や「スイッチング現象」などの運動器合併症を予防すること。 パーキンソン病治療薬の注意点は? 1.早期服薬:初期段階の患者さんの中には.自分の症状は軽く.生活に支障はないと考えているため.それほど早期に服薬することに抵抗があったり.運動や食事などでしか緩和できない方も多いので.診断後に処方された薬を服用することをお勧めしています。 そのため.早期に診断されたら.できるだけ早く治療を開始する必要があります。 2.個別投薬のフォロー:患者さんの年齢.罹病期間.症状の重さ.体調.経済状態.仕事内容などがそれぞれ異なるため.投薬もそれぞれ異なり.オーダーメイドのように「個別」の投薬指導が必要です。 薬を使うのは合理的なことです。 患者さんは.積極的に医師に協力し.適時に治療を受けてください。また.許可なく薬の加減や休薬.薬の変更などをしないようにしてください。 3.薬の副作用の正しい治療:抗パーキンソン病薬のほとんどは.一般的な副作用はめまい.吐き気.嘔吐.幻覚.不眠や眠気などがあります。いくつかの副作用は.体が適応した後にゆっくりと減少し.すべての患者が薬を服用後に副作用があります。第二に.すべての副作用が発生するわけではなく.時には深刻な副作用は.患者が薬を減らすか停止するように強制します。 次に.すべての副作用が起こるわけではありませんが.時には重篤な副作用のために一定期間.薬の減量や服用を中止せざるを得ないこともありますし.治療的な副作用になることもあります。 そのため.副作用を怖がらず.医師とより協力して治療にあたることが大切です。 最後に.レボドパ製剤の長期服用による最大の副作用は.不随意運動(ジスキネジア)と薬効の「オン/オフ」変化であり.これらは一度発生するとなかなか解消されないことが多いのですが.この点についてはいかがでしょうか。 副作用が出た場合は.再度受診して医療従事者の指導のもと最適な薬の組み合わせや量を選択したり.ペースメーカー手術を検討するなどして.最良の結果を得ることが推奨されます。 4.薬物と食品の合理的な組み合わせ:薬物といくつかの食品を同時に.抗パーキンソン病薬の吸収.分布.生体内変換.排泄などに影響を与える可能性があります.したがって.薬物の薬理効果や副作用を変更します。 例えば.脂肪やタンパク質はドパミン薬の吸収に影響を与えますが.脂肪やタンパク質は栄養のために体に必要なこともあるので.薬の効果を最大限に発揮させるためにも.食事の1時間前や2時間後など.時間をずらして摂取するとよいでしょう。 5.新しい薬を飲んだり.量を増やしたりした最初の数週間は.自分の体がどう反応するかをはっきり理解できないので.運転や高い集中力や運動能力を必要とする仕事は避けてください。