インターベンショナル腹部大動脈瘤

腹部大動脈は.肝臓.脾臓.腎臓.膀胱.腸管.両下肢など.内臓のほとんどに血液を運ぶ.体にとって非常に重要な大血管の1つであるため.腹部大動脈の血流量は多く.腹部大動脈瘤は腹部大動脈に生じる珍しい病気ではありませんが.腫瘍ではなく腹部大動脈の内腔が拡張した.まるで自転車のタイヤの一部のようになる病気です 腫瘍ではなく.腹部大動脈の内腔が.自転車のタイヤの一部が薄くなるように膨らんだものです。 腹部大動脈瘤の直径が大きくなると.動脈の壁がどんどん薄くなり.やがて破裂に至ります。 一度破裂すると.破裂部から大量の血液が流れ出し.血液の喪失がやがて生命を脅かすようになるため.腹部大動脈瘤は人体における「不時の爆弾」と呼ばれている。 1955年4月11日までに.アインシュタインは股間に痛みを感じ.翌日トイレに行く際に床に倒れ込んだが.実は動脈瘤は破裂し始めていた。 プリンストン病院に入院したアインシュタインは.医師から「腹部大動脈瘤破裂」と診断され.「手術しかない」と指摘された。 死後.専門医による腹部の解剖で.後腹膜に大きな血栓があり.腹部大動脈瘤の破裂であることが確認された。 翌朝8時.呉友善は突然太ももの付け根に刺すような痛みを感じ.その後パニックに陥り.めまいがして.一瞬にして青ざめ.言葉も出なかった。 瞳孔が広がり始めたのも束の間.これが体内の急性出血の症状であることを呉西路は感じ取っていた。 血管外科医ではなく小児科医ではあるが.医師である呉西路も腹部付近の大腿部の動脈血管が破裂して腹腔内に血が流れ込んでおり.いずれにしても助けるには遅すぎるとの仮の結論を下した。 救急車が到着したとき.医師たちにできることは.「出血を伴う腹部大動脈瘤破裂」という最終診断を下すことだった。 偶然にも.呉用順の旧友で有名な地質学者の李時光も同じ病気で.1971年に腹部大動脈瘤破裂で亡くなっていた。 呉友善氏の死は.目に見えて体調が悪くなってから.午前10時50分に亡くなるまで.3時間足らずだったそうです。 腹部大動脈瘤は一般的に発見できるのでしょうか? 腹部大動脈瘤は体の奥深くで成長するため.通常は自覚症状がなく.破裂などの重大な症状がない限り発見が難しい場合があります。 実は.現在の医療水準では.腹部大動脈瘤は簡単な超音波検査で容易に発見することができるのです。 そのため.高血圧.冠動脈疾患.脳血管疾患などのハイリスク因子を持つ中高年の方は.健康診断の際に腹部大動脈の超音波検査を行うことが推奨されています。 アインシュタインが生きた時代は.腹部大動脈瘤の治療技術がまだ未熟な時代でした。 現在.腹部大動脈瘤の治療には.外科的な切開手術よりもはるかに簡単で効果的.かつ安全な低侵襲の方法.腹部大動脈瘤の内腔分離術があります。 これは.患者さんの太ももの付け根の大腿動脈を小さく切開し.人工血管膜に包まれたメモリーアロイステントを大腿動脈からデリバリーカテーテルで腹部大動脈瘤まで送り込むことで行われます。 隔離する。 動脈瘤に血流が向かわないため.腹部大動脈瘤のさらなる拡大や.破裂を防ぐことができます。 この腔内腹部大動脈瘤隔離術は.従来の開腹手術に比べ.全身麻酔や開腹.大動脈の遮断を必要とせず.大腿動脈付近を小さく切開するだけで.非常に低侵襲な手術です。 低侵襲な手術です。 この方法があれば.アインシュタインも腹部大動脈瘤で死ぬことはなかったと考えると.とても納得がいきます。