第3腰椎は腰椎活動の中心であり.横突起が最も長く.その先端は外力により損傷しやすい。 急性・慢性損傷による腰痛.下肢痛.腰部活動障害などの症状を第3腰椎横突起症候群という。 腰部筋緊張損傷患者の中では.第3腰椎横突起症候群が多い。 臨床上.第3腰椎横突起と第4腰椎横突起の先端に第3腰椎横突起と同様の病変があることが多いため.第3腰椎横突起症候群を横突起間症候群と分類する人もいます。 この病気は長身で痩せた若い人に多い。 この病気は漢方では「傷腱」に属します。 本疾患の内的原因は.解剖学的および生体力学的要因により.第3腰椎の横突起に大きなストレスがかかることである。 腰椎が前屈.側屈.回旋すると.横突起の先端に付着している軟部組織に筋断裂や小血管破裂などの病的変化が生じやすく.組織の水腫を引き起こし.後腰神経枝を圧迫・刺激し.支配筋の痙攣を引き起こし.局所に線維化や瘢痕様組織が形成され.一連の症状を引き起こす。 第3腰椎の横突起が長すぎる.左右非対称であるなどの解剖学的変異も内的原因の一つである。 寒冷刺激もこの病気を誘発する。 漢方医学では.先天的な素養不足と寒冷や緊張にさらされることが原因と考えられています。 [鑑別］腰部の痛みは停滞しており.寒冷や労作によって増悪し.痛みは時に臀部.同側の内転筋.大腿前面に放散するが.膝関節を越えることはない。 第3腰椎横突起の先端には明らかな圧迫痛があり.筋痛結節や筋縞を触れることがある。レントゲンフィルムには一般に異常所見はなく.第3腰椎横突起が明らかに長すぎたり.非対称であったりするものが少数認められる。 臨床症状：腰痛.激痛.活動制限.日常生活や仕事への重大な影響。 痛みは臀部や大腿前面に達することもある。 痛みは臀部と大腿前面に達することがあり.腰を後ろに倒しても痛みはなく.反対側に曲げることは制限される。 重要な徴候は第3腰椎の横突起の外縁で.第3腰椎の棘突起の横4cmに相当し.横突起の先端を触知すると明らかな圧迫痛があり.特に長細い患者では筋緊張や筋痙攣が制限される。 押すと第2腰神経枝が刺激され.大腿や膝への放散痛を生じる。レントゲン写真では.第3腰椎の長い横突起が認められる。ツボに10％または0.5％のプロカイン10～20mLを注射すると.痛みと圧迫感は消失した。 ツボとプロカインの注射が効果的であり.病歴.症状や他の徴候と組み合わせることで.腰痛の原因となる他の疾患を特定することができます。主なものは.体重の負担を減らし.安静.薬物療法.理学療法の補助に注意を払うことです。 (1)一般的な治療：腰痛の急性期には.病態のさらなる悪化を防ぐために適切な安静が勧められ.硬い板のあるベッドが適切である。 重症の場合は.腰の両脇に砂袋ブレーキをかけることもある。 (2)西洋医学的治療：イブプロフェン.フェンビット.消炎鎮痛剤などの鎮痛剤を内服することが多いが.局所にスプレーしたり.ホルモン剤とプロカインを併用することもある。 (3)漢方薬の治療：漢方薬は高麗人参の脾臓の錠剤.強壮の錠剤.強い腎臓の錠剤などを選ぶことができます。 水の煎じ薬は.1日2回.毎回150ミリリットル。外用薬は.患部やツボにナノツボドレッシング.犬のスキンクリーム.フォースプルプルコールドサン.ムスク強い骨ペーストを使用することができます。 患者の背中を壁に直立させ.その後.医師は.患者がダウンしてかがみ続けることができない場合.患者の腹部.患者の背中に片手の圧力を保持し.ポップアップ圧力は.患者が正常にかがむことができるようになり.その後.患者が直立させ.医師は.患者が背中のストレッチを行うために患者を保持し.患者が背中のストレッチを続けることができない場合.状況である医師は.患者が背中の後ろに少しオーバーエクステンドするように.操作終了。 治療方法】軽い症状であれば.鍼灸治療[フッキング.特殊針療法].マッサージ.理学療法.外用薬.消炎鎮痛薬の内服が効果的です。