1986年にフランスのトゥールーズでJacques PuelとUlrich Sigwartによって最初の冠動脈内ステントが留置されてから20年以上が経過し.現在では冠動脈疾患の治療に広く用いられている。 冠動脈ステントの発展はベアステントの時代と薬剤溶出ステントの時代に分けられる。 ベアステント（BMS）の長所：1.その有効性と安全性はPTCA単独よりも優れている；2.PTCA後の再狭窄率を減少させることができる（30〜50％から20〜30％へ）；3.術後のアスピリンとチエノピリジンの二重抗血小板療法の期間は薬剤ステント（DES）よりも短く.少なくとも1ヵ月.できれば12ヵ月（出血の危険性が高い場合は少なくとも2週間）である。 欠点：内皮過形成による手技後のステント内再狭窄による再灌流率が高い。 一方.DESは内膜過形成を有意に抑制するため.ステント留置後の再狭窄および血行再建率は有意に減少する（5～10％）。 利用可能な研究によれば，DESはBMSよりも有効であり，少なくともBMSと同程度には安全である。 冠動脈ステントの分類には様々な方法がある。ステントのデザインによって.メッシュ.チューブラー.リング.ワインディングステントに分類される（臨床ではチューブラーステントとリングステントがより一般的に使用されている）。 ステントの材質によって.316Lステンレス鋼.コバルトクロム合金.ニッケルチタン.タンタル.その他のステントに分類される。 送達方法によって.バルーン拡張型ステントと自己拡張型ステントに分けられる。 分岐部病変に適したステントや冠動脈瘤や穿孔に対応したメンブレン付きステントなど.特殊な用途に応じてさまざまなステントが設計されている。 DESは臨床で最も広く使用されており.常に更新されている。 第一世代のDESはポリマーコーティングが施されており.その目的は薬物放出をコントロールすることであった。 新しい世代のDESは.より複雑な生体適合性材料（PCポリマーなど）や.水と二酸化炭素に代謝されるPLAやPLGAのような完全生分解性ポリマーを選択することにより.薬剤が完全に放出された後.局所にはむき出しの金属ステントプラットフォームのみを残すことでこれを実現している。 LP社が開発した新しい血管内キャリアフリーの薬剤溶出ステントは.内皮形成に影響を及ぼす非分解性ポリマーによる血管壁への永続的な刺激と.分解性ポリマーによる分解前の悪影響および分解中の潜在的な副作用の両方を回避している。 2.ステントによって運ばれる物質で.当初はラパマイシン（シロリムス）とパクリタキセルでコーティングされるのが一般的であったが.最近ではヘパリン.ヒルジン.ラパマイシン類似体（エベロリムス.タクロリムス.ピメクロリムスなど）でコーティングされている。 また.Genous内皮前駆細胞捕捉ステント.米国FDAが承認したガンマ線およびベータ線放射性ステント.静脈被覆ステント.メタロプロテアーゼ阻害剤被覆ステント.血管内皮増殖因子被覆ステント.17-β-エストラジオール被覆ステントなどがある。 さらに.完全に生分解性のステントも開発されており.このステントは一度完全に吸収されると.ステントの残骸が残らず.局所の血管を修復することができる。