パーキンソン病は神経系の変性疾患であり.高齢者を苦しめる最も一般的な病気の一つである。 パーキンソン病の有病率は一般的に0.3％.60歳以上では1％と考えられている。 中国は世界でパーキンソン病の発生率が高く.中国のパーキンソン病患者数は約200万人と推定されているが.ほとんどのパーキンソン病患者は.病気の意識が低く.多くのパーキンソン病患者は.時間内に初期症状を検出するために失敗したために.病気が効果的に制御されていない.パーキンソン病と診断された多くの患者は.すでに中間および後期段階にあり.治療のための最良の時期を逃した。 中央病院の神経科医王翠氏は.パーキンソン病は中高年の一般的な病気であり.その症状は様々で.軽いものは知覚できる程度の震えしか現れず.重いものは病気の末期に重篤な障害として現れ.患者の日常生活に影響を及ぼし.自分の生活の面倒を見ることができないだけでなく.家族にも大きな負担をもたらすと指摘する。 したがって.パーキンソン病の症状を知ることが重要です。 パーキンソン病の症状とは？ パーキンソン病の発症は遅く.初期症状はあまり明らかではなく.個人差があり.一般的に次の5つのケースに分けられます：1.静的振戦。 振戦は多くの場合.発症の最も初期の症状で.振戦の典型的な周波数は4～6Hzで.主に遠位四肢にみられ.手の振戦は「錠剤をこする」動きと呼ばれ.頭部領域の振戦は主に口唇.顎.顎関節に起こります。 振戦は感情の変化によって増悪することがある。 一般に.振戦が最初の症状であるパーキンソン病患者は病気の進行が遅く.予後も良好です。 すべてのパーキンソン病患者に振戦がみられるわけではありませんが.統計によると.病気の進行の75％に振戦がみられます。 2.筋肉の硬直と屈曲姿勢 発症初期に関節のこわばりや筋肉のつっぱりを感じますが.これは手足の近位部に起こることがあります。 四肢の近位端（首.肩.股関節など）または遠位端（足首.手首など）に起こることがあり.しばしば不快感や痛みを引き起こします。 そのため.ミオトニアによる肩の痛みはパーキンソン病の最初の症状であることが多く.その痛みのために整形外科やペインクリニックに紹介され.関節炎や滑膜炎と誤診されることがよくあります。 顔面筋が侵されると.表情が乏しくなり.「仮面顔」と呼ばれます。体幹.四肢.膝関節が侵される筋強直症では.屈曲の姿勢変形がみられます。 3.運動障害 パーキンソン病は最も特徴的な症状で.初期の患者は日常生活の動作が遅くなり.動作が緩慢になり.反応が鈍くなります。 多くの場合.細かい動作が障害され.靴ひもを結ぶ.ボタンをかけるなどの動作が以前よりはるかに遅くなり.うまく完了することさえできなくなります。 字を書くことも徐々に難しくなり.「細字症」と呼ばれる湾曲した字が小さくなっていく。 歩行では.歩き始めるのが難しく.いったん歩き始めると体が前傾し.歩幅が小さく.どんどん速くなり.時間内に止まることができない.すなわち「パニック歩行」になる。 歩行時.患側の上肢の協調的な振り出しが減少.あるいは消失し.振り向くことが困難で.小刻みな歩行を数回繰り返す。 4.姿勢反射が消失する。 これはパーキンソン病の後期にしばしばみられ.歩行の固縮を伴います。 フリーズはパーキンソン病患者が転倒しやすい最も一般的な理由でもあり.体幹位の骨折などの怪我につながる可能性があります。 パーキンソン病患者は.複雑な動作の際に姿勢が不安定になり.特に体幹前屈の症状がある場合.転倒を防ぐために重心を追うために歩行時にパニック歩行をしたり.座るときに姿勢反射が失われるために椅子に直接座ってしまうなどの症状が見られます。 5.非運動症状 パーキンソン病は運動障害ですが.現在ではその非運動症状に対する認識が高まっており.患者の88％に非運動症状がみられ.さらに28％の患者では.これらの非運動症状そのものや.患者の生活の症状の動きよりも変動の非運動症状がみられます。 非運動症状には.嗅覚低下.疲労感.不安.抑うつ.下肢痛.不眠.排尿障害.便秘.唾液分泌.集中力低下.精神症状.発汗異常.認知症などがある。 非運動症状は.患者の身体の複数のシステムに関与し.患者に大きな影響を与えることがわかる。 嗅覚消失.便秘.肩こり.その他の非運動症状もパーキンソン病の初期症状であり.神経内科医が患者の症状を早期に把握するのに役立ちます。 以上.パーキンソン病の運動症状と非運動症状について説明しましたが.ご参考になれば幸いです。 高齢者のパーキンソン病の症状は.早期に発見する必要があるため.上記の状況が発生した場合.我々は.病気の進行を防ぐために.早期診断.早期治療のための病院にタイムリーに注意を払う必要があり.早期に回復し.早期に通常の作業生活に戻ります。