慢性胃炎にはどのような分類があるのですか?

  慢性胃炎の分類には様々な方法があります。 胃カメラが登場する以前.慢性胃炎の分類や診断名は.完全な病理標本や有効かつ決定的な診断手段の欠如.問題を考える視点の違いなどにより.臨床的に混乱があった。 胃カメラ技術の発展と更新に伴い.特にファイバースコープ胃カメラが臨床で使用されるようになってからは.胃粘膜の直接描出と粘膜組織生検の組み合わせにより.慢性胃炎の診断と分類に.より確実な方法を提供するようになりました。 慢性胃炎を分類する方法はたくさんあり.すべてを紹介することは困難です。
  (1)シンドラーの分類(1940年)。
  慢性胃炎を一次性と二次性に分類する。 原因不明のものは一次性.胃潰瘍や胃がんを合併したもの.胃の手術を受けたものなどは二次性である。 一次症例は.表在型.萎縮型.肥大型に分けられる。 肥厚性胃炎については.長年の診療の結果.生検による確認がなされていないため.一般的には使用されていません。
  (2) ウッドの分類 (1949年)。
  ブラインド吸引で粘膜を採取し.慢性胃炎を3つのタイプに分類した。
  (i)表在型.(ii)萎縮型.(iii)胃の萎縮型。
  (3)ホワイトヘッドの分類(1972年)。
  慢性胃炎は.粘膜の種類.病変の程度.ケモシーの有無の3つのカテゴリーによって分類されます。
  (4) Bockus分類
  この方法は.胃炎の部位を示し.胃粘膜の組織学的変化を細分化したWhitehead分類に基づいている。
  (5) ストリックランド社の分類。
  Stricklandらは.主に血清免疫学的検査と胃内病変の分布から.萎縮性胃炎をA型とB型に分類した。A型胃炎病変は主に胃体部に見られ.ほとんどがびまん性に分布し.悪性貧血を伴い.血清壁細胞抗体は陽性で.自己免疫性胃炎と呼ばれる。 悪性貧血を伴わない単純な萎縮性胃炎で.胃癌を合併する可能性が高い。
  (6)胃炎の新分類-Sydney system。
  1990年8月の第9回世界消化器病学会で.MisiewiczらはSydneyシステムという新しい胃炎の分類を提案した。 この分類は.組織検査と内視鏡検査の2つの部分から構成されています。 組織学は病変部位を中心に行われ.3つの基本的な診断が確認されます。
  急性胃炎 ;
  (ii)慢性胃炎。
  (iii) 特定のタイプの胃炎。
  病因と関連因子を前置きし.組織形態学的記述を後置し.腸管上皮化生.炎症活性.炎症.腺萎縮.HP感染の程度をそれぞれ評点化した。 内視鏡的要素は.肉眼で見えるものを描写し.病変の程度を鑑別するもので.内視鏡的胃炎診断として.以下の7つを特定します。
  滲出性紅斑性胃炎
  平坦なびらん性胃炎。
  (iii) びらん性胃炎の上昇。
  (iv) 萎縮性胃炎。
  出血性胃炎。
  (vi) 逆流性胃炎。
  (vii) 折り畳み型肥大性胃炎。