痛風は「痛みの王様.王様の痛み」と呼ばれ.発症すると関節に耐え難い痛みが走る病気で.昔は「王様」のように食べたり飲んだりしている人しか発症しなかった。 人々の生活水準が向上し.食生活が豊かになると.高プリン体食品(代謝されてプリン体を生成しやすい高タンパク食品を含む)を摂取することが多くなり.尿酸はプリン体の代謝産物として生成されるのです。 その結果.高尿酸血症(血液検査で尿酸値が男性420μmol/L以上.女性360μmol/L以上)の人が日に日に増えてきています。 尿酸値が高いと尿酸塩結晶が析出し.手足の関節を中心に体のあちこちに沈着し.痛風の原因となる。 統計によると.高尿酸血症の人の約10%が痛風を発症すると言われています。 痛風の再発を防ぐには.「間欠期」に注目することが大切です。 間欠期は.薬の服用と正しい食事で尿酸をコントロールし.高尿酸血症にならないようにすることで.痛風の再燃を防ぐことができるのです。 痛風の再燃を防ぐには.間欠性痛風時に尿酸を300μmol/Lにコントロールすることが最も効果的である。 しかし.薬の服用を怠り.プリン体の多い食事を続けていると.痛風が再発しやすいだけでなく.高尿酸血症は高血圧.痛風性腎臓病.さらには痛風性腎臓結石などの慢性疾患を引き起こし.人間の健康を著しく損なう可能性があるのです。 高尿酸血症の治療には.前者は尿酸の排泄を早め.後者は体内での尿酸の合成を抑えることができ.いずれも体内の尿酸を下げることができるベンズブロマロンとアロプリノールがよく用いられます。 ただし.高尿酸血症の患者さんは.早急に薬を服用する必要はなく.あくまで食事療法で対応することが重要です。 高血圧や腎臓病などの危険因子がない場合は.尿酸値540μmol/L以上で服薬可能ですが.これらの慢性疾患がある場合は.480μmol/L以上で服薬を開始する必要があります。 高尿酸血症の治療は.ゆっくりコントロールすることです。 尿酸の排泄が早すぎると.血液中の尿酸濃度が急激に上昇したり.別の場所に沈着した尿酸結晶を溶かしてしまい.かえって痛風を引き起こす可能性があります。 特に注意しなければならないのは.薬を飲まずに痛風の急性発作を起こした場合.薬を飲むと血中尿酸がさらに上昇し.痛みを悪化させるため.どちらの薬も飲んではいけません。同様に.腎結石のある患者さんは.上昇した尿酸が腎臓で沈殿し.石の症状を悪化させることがありますので.薬を飲むのはお勧めしません。 尿酸値を下げるには低プリン体食が効果的 薬を飲んでいてもいなくても.尿酸値を下げて痛風発作を予防するためには.健康的な食生活が大切です。 痛風患者は.尿酸の排泄を高めるために毎日2000~2500mlの水を飲むこと。大豆製品(豆腐.豆乳).赤身の肉.動物の内臓.魚.魚介類.きのこなどプリン体の多い食品の摂取を厳しく制限すること。 野菜や果物に含まれるビタミンCには尿酸を下げる効果があり.乳製品はプリン体が少なく.1日に必要なたんぱく質を補うことができるので.野菜や果物.米.麺類はプリン体が少なく.安心して食べることができます。