臨床現場では.レボドパの効果を低下させる薬剤もあれば.毒性を強める薬剤もあることが実証されています。 レボドパの効果を維持し.毒性の副作用を防ぐために.レボドパと併用してはいけない薬剤として.①ビタミンB6：ドーパ脱炭酸酵素の補酵素であり.末梢のドーパ脱炭酸酵素の活性を高めて脳外のドーパミンへのドーパ脱炭酸速度を速め.レボドパの脳への侵入を抑え効果を低減させることができます。 そのため.ビタミンB6やビタミンB6を多く含む食品は制限されるべきです。 しかし.配合されたレボドパにはほとんど影響がない。 (2) リスパダール及びその複合製剤（複合リスパダール錠.アダフィン.血圧降下剤.血圧降下静注等）は.ドパミンニューロンの終末小胞のドパミン枯渇を促進することがあるので.避けること。 また.パーキンソン病でない高血圧患者さんでは.長期の大量服薬によりパーキンソン症候群を引き起こすことがあります。 (3)バリウム.フェノチアジン系：レボドパの作用に拮抗するので.クロルプロマジン.エンドルフィン.フルフェナジン.プロメタジンなど.できるだけ避けるべきものです。 これらの薬剤は.パーキンソン症候群や姿勢低下を引き起こす可能性があるため.併用しないようにしましょう。 (4) 非選択的モノアミン酸化酵素阻害剤は.ドーパミンなどのカテコールアミンの不活性化を阻害し.血中にドーパミンが蓄積され.血圧上昇.さらには高血圧クリーゼや高体温症を引き起こす可能性があること。 このため.オイゲノール.イソカルボヒドラジド.フェネルジンなどの薬剤は.レボドパを使用する2週間前までに使用を中止する必要があります。 一方.B型モノアミン酸化酵素阻害剤（例：シグフランシン.キングスピン.1日量20mg以下）は.通常.血圧の上昇を引き起こしません。 (5) 三環系抗うつ薬：アミトリプチリン.アモキサピン.クロルプロマジンなどはレボドパの効果を高めることができますが.特に高齢者では心拍障害を起こしやすく.避けることが必要です。