ご存知のように.慢性進行性の経過をたどるのがパーキンソン病の特徴ですから.リハビリテーションのトレーニングは非常に重要です。 まず.日常生活面では.上肢の運動や上肢と下肢の協調訓練を強化するために.柔らかくゆったりとした衣服で着脱するよう患者さんに勧めます。 自力で起き上がることが困難な方には.ベッドの頭部を高くし.ベッドの端にロープを結び.患者さんを引き上げやすくすることも可能です。 柔らかいソファや奥行きの深い椅子には座らないようにし.両側に肘掛けのある椅子に座ったり.椅子の背もたれを高くして立ち上がりやすいようにある程度の傾きを持たせるようにしましょう。 また.強直症や動けない症状を軽減するために.患者さんは体幹の運動にも気を配る必要があります。 1.足を開き.膝を少し曲げた状態で.右上肢を頭上に上げ.ゆっくりと左側に数秒曲げ.左側も同様に繰り返す。 2.両手を前に伸ばし.反対側へ軽くクロスさせる。 3.床に横たわり.両膝を胸の方へ数秒間曲げます。 そして.この動作を左右同時に行います。 4.腹部を伸ばし.脚と骨盤を床に押し付けてうつ伏せになり.両腕で10秒間抱え上げる。 そして.リラックスしてください。 その後.腕と脚を同時に10秒間床から離し.リラックスさせます。 末期の寝たきりの患者さんには.関節の固定や床ずれ.潰瘍性肺炎を防ぐために.定期的な寝返りやベッド上での受動的な動きを多くするよう手助けする必要があります。 フェイシャルマスクフェイスもパーキンソン病の症状の一つで.主に表情筋の硬直により表情が冴えないため.顔を動かすエクササイズが必要です。 1.顔をしかめる動作:できるだけ顔をしかめた後.力強く眉を広げる.これを数回繰り返す。 目を力強く開いたり閉じたりする。 2.頬を膨らませる運動:まず力を入れて頬を膨らませ.両頬を吸い込むようにします。 歯を見せて口笛を吹く:できるだけ歯を見せてから.口笛の動作をする。 3.鏡を見て.笑顔.笑い.歯を出して笑う.口角を上げる.口笛を吹く.頬を膨らませるなどの表情をさせてみましょう。 つまり.パーキンソン病では.積極的な治療と.患者さんのQOLを向上させるためのリハビリテーショントレーニングが不可欠なのです。