中国ではもともと胃がんが多く.世界の胃がん人口の約5割を占めています。 一般に.胃がんは年齢とともに増加し.40～60歳代が多く.男性は女性の約2倍といわれています。 現在.胃がんの罹患率は全国的に増加し.若年化傾向にあり.若年・中年層もがん予防を意識する必要があります。 胃がんの診断と治療の現実は.高い発生率.高い再発・転移率.高い死亡率.低い早期診断・根治切除率・5年生存率など.依然として厳しいものがあります。 そのため.科学の普及や胃がん予防の基礎知識の普及をうまくやる必要がある。 高リスク群：ピロリ菌感染.萎縮性胃炎.腫瘍の家族歴.特定の地理的地域.貧しい食習慣など ピロリ菌が胃がんの主要な原因菌であることはよく知られていますが.ピロリ菌と胃がんはイコールではなく.重要な要因のひとつに過ぎず.個人的な要因や環境要因も極めて重要であるとされています。 胃がんの発生率が高い地域の存在には.食生活や地理的な環境要因が関係していると考えられる。青海.甘粛.寧夏などに代表される北西部や.江蘇.上海.浙江.福建などの南東部沿岸地域では.胃がんの発生率が高いと言われている。 中でも山東省林県.遼寧省荘河県.福建省長楽県は代表的な県である。 タバコやお酒を長く吸う人.漬物や焼肉をよく食べる人.塩分の高い食べ物など.悪い生活習慣の人。 食品中の亜硝酸塩.マイコトキシン.多環芳香族炭化水素化合物などの発がん性物質や元発がん性物質の濃度が高いと.がんのリスクが高まる可能性があります。 2世代.3世代で.消化器系の腫瘍などにかかったことのある親族は胃がんになるリスクが高く.また.ピロリ菌は家族内で感染するためです。 中国は.全世界の新規胃がんの半数以上が中国で発生している胃がん多発国です。 韓国や日本に比べ.早期胃がんの発見率が非常に低く.発見された時にはすでに中期から後期の患者さんがほとんどで.治療効果も大きく低下しています。 一方.韓国や日本も胃がんの発生率が高い国ですが.早期発見率が非常に高く.治癒率もかなり高くなっています。 すべてのがんと同様に.胃がんは早期に発見し.診断し.治療すればするほど予後が良くなります。 粘膜下に存在する早期胃癌の治癒率は90％以上です。 ですから.がんを恐れる必要はありません。 早期発見.早期診断で治るチャンスもありますし.健康知識を身につけることで「気にしていなかった.知らなかったと後悔する」ことも避けられるのです。 がんの早期発見・早期治療のためには.まず.原因不明の消化不良など.胃がんの兆候を観察することを覚えましょう。この症状は比較的頑固で.主に食欲不振.食後の腹部膨満感や不快感.酸逆流.腹鳴.それに体重減少や貧血を伴うなどの症状が表われます。 過去に胃痛がなかった人が最近になって胃痛を再発した.過去に胃痛があったが.最近になって発作の強さや性質.パターンが変わり.治療に有効だった薬が効かなくなった.効かなくなったなどです。 このような状態になったら.早めに普通の病院に行って胃カメラ検査を受けることが大切です。 しかし.これらの症状は特定できないことが多く.胃がんの病態はまだ解明されていませんので.一般の方は50歳から.胃がんリスクの高い方は10年ほど早く.3～10年に一度.医師の勧めに従って.標的型胃カメラを受ける定期検診も受ける必要があります。 現在の胃カメラは.透明度が高いだけでなく.胃カメラ下で粘膜を化学的に染色することができるため.従来の内視鏡では目立たなかった病変の識別が大幅に向上しています。 また.良い食生活や生活習慣を身につける必要があり.特に上記のような危険因子を持つ人は.日頃から注意点を意識して.自分の健康状態を積極的に把握することが必要です。