“胃 “だ! お元気ですか?” –胃がんの若年化に対する注意喚起

  ここ数年.中国では「舌先三寸の中国」が食ブームを巻き起こし.「食通」という言葉が一時期流行語になったことがあります。 美しく盛り付けられた料理を目にし.味わい深い一皿を味わうことは.確かに身体と心のご褒美です。 しかし.これは不健康な習慣に溺れていいという意味ではありません。 お腹が空いているときに.ビールを飲みながらスモーキーなバーベキューをガツガツ食べるとき.”お腹の調子はどうですか?”と聞いてはいけないのでしょうか?  I. 胃がんの若返りの危険因子 国際的には.30歳未満の胃がん患者は全体の約2%であるのに対し.中国では7.6%と高いという調査結果もある。 現代の中国では.急速な経済発展に伴い.人々の生活スピードがますます速くなっています。 胃癌の若返りの主な危険因子は以下の通り:1.アルコール依存症:最近.インターネット上で「数甚兄弟」が多数存在し.長江の後の前波を押し.勢いに任せて飲み.優勢になるが結局自分の身体を引きずり込む傾向がある。 若者の酒は.アルコールによる胃壁の連続的な刺激につながり.胃の慢性炎症と潰瘍を引き起こし.最終的には癌につながる可能性が非常に高い.2. 精神的緊張と不規則な生活:現在.若者の仕事と生活のペースは一般的に加速し.競争が激しく.心理的な圧力が悪化し.不規則な生活.過度の夜型生活.空腹と飽食と相まって.いずれも胃疾患を誘発しやすく.胃がん発生の根を残すことになります。  胃がんに注意すべき症状は? 胃がんの初期症状としては.衰弱.貧血.上腹部不快感.胃部不快感.食欲不振.頻繁な嘔吐.酸欠.だるさ.黒色便などがあります。 また.胃がんの家族歴がある人も注意が必要です。 若年者の胃がんは.胃の洞や体部に多く.病理組織学的には低分化・未分化の最も悪性度の高い粘液性腺がんが50〜60%を占め.早期転移.進行が早く.経過が短く予後が悪いとされています。 臨床症状である嘔吐は.若年層の胃がん診断例の4割近くを占めています。 若年者の胃がんは誤診されやすく.潰瘍性疾患.次いで慢性表層性胃炎.さらに不完全幽門狭窄と診断されることが多く.診断時にはすでに中・後期であり.根治治療の時期を逸しているのです。 一方.若年者の胃がんは上腹部痛や消化性出血が多いので胃潰瘍と誤診されやすく.他方.若年者の胃がんは初期症状が険悪で特異な症状がないことが多いので一般消化器疾患と混同されやすいのです。  早期胃癌の診断と治療 胃癌の診断には.適時の胃カメラ検査が最適です。 上腹部の痞えや痛み.黒色便.貧血.痩せを繰り返し.従来の抗炎症・抗潰瘍治療が無効または効果が乏しい若年者に対し.できるだけ早期に胃カメラを使用する必要があります。 若い人は.胃カメラが怖いからと検査を拒否するのではなく.医師と二人三脚で良い検査をしてください。 疑いのある患者さんや一度の検査で診断がつかない患者さんについては.がんの可能性のある変化を早期に発見するために.定期的にフォローアップとレビューを行う必要があります。 慢性萎縮性胃炎.胃潰瘍.胃ポリープ.遺残胃炎.いぼ状胃炎.腸炎.異型過形成など.胃がんの前がん病変を容易に発見.診断することができる。 したがって.上記の疾患を積極的に治療することも.胃がんを予防するための重要な対策となります。 非浸潤がん.小型胃がん.微小胃がんなど.無症状や食欲不振などの非特徴的な消化不良症状のみの早期胃がんについては.胃カメラでしか発見することができない。 医学の発展に伴い.色素内視鏡や超音波内視鏡共焦点レーザー顕微鏡の応用により.早期胃癌の診断がさらに向上しています。 また.腫瘍マーカーや遺伝子診断など.早期胃がんの診断に役立つ補助的な診断法もあります。  早期胃がんに対しては.内視鏡的粘膜切除術(EMR)や内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)などの内視鏡治療が国内外で主に用いられています。 内視鏡で完全に切除できない病変に対しては.従来の開腹手術や腹腔鏡手術が行われます。  胃がんにならないためには.日常生活で良い生活習慣と食習慣を身につけ.十分な睡眠と幸せな気分を保ち.適切な時期に精神的ストレスを解消し.過労を避けて定期的に運動すること.禁煙・禁酒に注意し.依存症の人は摂取を制限すること.漬物や佃煮.ベーコンなどの漬け物・焼肉はなるべく食べない.生の果物や野菜はよく食べることなどが挙げられます。 粗食が胃粘膜を傷つけて慢性炎症を起こさないように.ゆっくり噛んで食べる。就寝前に満腹にならないように.時間を決めて食べる習慣をつける。