冠動脈疾患治療の有効な武器の一つである冠動脈ステント治療（PCI）は.狭心症の症状を効果的に緩和し.急性心筋梗塞の患者さんの命を救うことができます。
北京市福佑病院循環器科 Yu Mengyue
しかし.多くの患者さんは.ステント治療は冠動脈疾患を一挙に解決する「根治術」だと考えています。
医師の処方に従って薬を服用する
1.アスピリン
副作用や禁忌がなければ.アスピリンは生涯服用する必要があり.アスピリン腸溶錠（100mg/錠）を使用することができます。
2.クロピドグレル(その他)
術後は一般的に2種類の抗血小板薬が必要で.前述のアスピリンに加え.現在一般的に使用されているクロピドグレル.そして中国で発売されたばかりのティグレトールがあります。 投与期間は.ステントの種類や患者さんの状態によって決定され.通常1年間服用します。
3.アトルバスタチン.レスルバスタチンなどのスタチン系脂質調整薬
患者さんはこれらの薬について重大な誤解をしており.脂質が「正常」と確認された時点で服用を中止する人が多いのです。 特別な事情がない限り.冠動脈疾患の患者さんは脂質が「正常値」であってもこの薬を長期間服用する必要があり.脂質が基準値に達しない場合は薬の増量が必要になることもあります。
アンジオテンシン変換酵素阻害剤など他の薬剤
(例：**プリル).β遮断薬(例：ベタラクタム)は冠動脈疾患の要であり.特に心筋梗塞の患者では無視できないが.すべての患者に必要または忍容性があるとは限らないため.医師の処方に従って服用すること。
II 定期的なフォローアップ
初診は通常.施術後2～3週間後に行われ.医師が関連する臨床検査を確認し.患者さん個人の状態に応じて薬の量を調整します。 スタチン.アンジオテンシン変換酵素阻害剤.β遮断薬など.多くの冠動脈疾患治療薬の投与量は一定ではないことに留意することが重要である。 また.それぞれの薬には体への副作用があるため.例えばスタチンは肝酵素の上昇などの副作用を誘発する可能性があり.経過観察が必要です。
III ライフマネジメント
1. エクササイズ
心機能.狭窄の程度.ステント開口度などの要因によって.運動に耐えられるかどうかは患者さんごとに異なります。 患者さんによっては.手術後に元の活動量に戻れない場合もあり.短期間で急に運動を増やさず.医師の指示に従って徐々に運動を再開する必要があります。
2.ダイエット
基本的に「減塩・低脂肪」の原則に従い.新鮮な野菜.果物.魚.大豆製品.乳製品などを多く食べるようにしましょう。 1日の飲酒量は.白ワイン50ml.ビール300ml.赤ワイン100mlに制限する。
3.禁煙
禁煙.それは間違いない。 タバコは動脈硬化を促進するだけでなく.冠動脈の損傷やけいれんなどに直接つながる可能性があります。 したがって.冠動脈疾患の有無にかかわらず.副流煙も含めて禁煙を徹底すべきです。
4.重量管理
肥満は諸悪の根源.高血圧.糖尿病.高血中コレステロールは.肥満の二次的なものである可能性があります。 あなたが肥満であるかどうかを推定する方法を教え.体重（kg）/高さ*身長（m）でボディマス指数（BMI）を計算し.正常値は18.。5-23.9.> 24は太りすぎと呼ばれ.> 28は肥満と呼ばれ.内科の本の第8版では.> 24されています “肥満 “と呼ばれています。 太っている人は.減量が必要です。
5.楽観的で十分な睡眠をとる
冠動脈疾患の患者さんの多くは.不安や抑うつなどの心理的問題を併発しており.悪い気分は心筋虚血発作を悪化させたり誘発することが研究で明らかになっていますので.安定した楽観的な気分を保つことは特に重要です。 同時に.十分な睡眠をとることで1日中爽快に過ごすことができます。個人的には7～8時間の睡眠を推奨しています。
6.血圧の測定と血糖値のコントロール
冠動脈疾患の治療には.血圧と血糖値を同時にコントロールすることが重要であり.これらの成分のいずれかが不可欠となります。
私は.上記の推奨事項を患者さん一人ひとりが守ることで.健康を維持し.病気の進行を可能な限り遅らせることができると考えています。 もちろん.ステント治療は万能ではないし.すべての冠動脈疾患患者が専門医の評価を受ける必要があるわけでもない。