現在の全般性不安障害（GAD）の治療要件は.症状および社会的機能の完全寛解を治療目標として掲げており.この目標を達成するためには.健全な治療戦略が必要とされています。 全般性不安障害の緩和のためには.適切な薬物を選択することが治療過程の鍵となります。
治療に用いる適切な薬剤の選択には.第一に全般性不安障害に有効であることが示されている薬剤の選択.第二に薬剤の忍容性と安全性.第三に併存疾患の問題の3点が挙げられます。 臨床試験の結果.全般性不安障害の治療には3種類の薬剤が有効であることが示されています。 蘇州広済病院精神科 呂永亮
第一のカテゴリーである抗うつ薬（三環系抗うつ薬.SSRI.SNRIを含む）。
プロメタジンなどの三環系抗うつ薬は全般性不安障害に有効ですが.長期間の治療ではその副作用のためにアドヒアランスが低下することが指摘されています。 現在では.ほとんどが新世代の抗うつ薬（SSRIとSNRI）に置き換わっています。 これらの新世代抗うつ薬は.作用スペクトルが広く.副作用も軽度であり.全般性不安障害にも良好な効果を示します。 多くの専門家は.抗うつ薬の効果が現れるまで（通常2～3週間）全般性不安障害の症状の一部を迅速に緩和し.抗うつ薬治療の初期に発症する不安症状の悪化を避けるため.治療の初期にBZDをSSRIまたは他の抗うつ薬と併用することを推奨している。
第2類「ブスピロン」。
Buspironeは.5-HT1aの部分的な拮抗薬で.不安.過敏.攻撃性などの精神病症状により効果的である。 ブスピロンは.ベンゾジアゼピン系薬剤で効果が不十分な患者.または何らかのリスクを伴う患者に適応される。 本剤を突然中止しても離脱症候群は起こらない。 主な副作用はめまいで.特に服用後30分以内に起こることが多く.高齢者では特に注意する必要がある。
第3のグループ.ベンゾジアゼピン系（BZD）。
ベンゾジアゼピン系薬剤は不安障害の短期治療に広く使用されており.その臨床的利点は.作用発現が速いこと.短期治療に使用できること.安全性の幅が広いこと.使用しやすいことです。