強直性脊椎炎は.主に仙腸関節.脊椎骨端.傍脊椎軟部組織.末梢関節.腱や靭帯が骨に付着している部位を侵す.慢性かつ進行性の炎症性疾患です。 この病気は家系に多い傾向があり.患者さんはほとんどがHLA-B27(ヒト白血球抗原の遺伝子座)陽性です。 Zhang Nai Zheng教授らの調査によると.中国における強直性脊椎炎の有病率は約0.26%で.発症年齢は20~30代に多く.男女比は2~3:1。 強直性脊椎炎は完治することはありませんが.年齢とともに自己限定的になり.徐々に病状が安定する患者様もいらっしゃいます。 患者さんによっては.病気が長引くこともあります。 この病気は個人差が大きく.軽症の患者さんでは薬物療法を必要とせず.機能状態や労働能力にも影響を及ぼさないことがあります。 重症の場合.計画的な治療を行わないと.猫背や関節の変形を引き起こすことがあります。 強直性脊椎炎と診断された場合.まずご自身の症状と合わせて.朝に背中のこわばりがあるか.関節が腫れて痛むか.全身に倦怠感があるか.血沈やCRPが著しく上昇しているか.これらの指標がすべて揃っていれば.病気の活動性が高いことを示し.将来的に脊椎変形やこぶができる可能性があり.積極的に治療を行う必要があると考えられます。 強直性脊椎炎の治療は.症状の緩和.病状の進行の抑制.変形の防止を目的としています。 強直性脊椎炎のリハビリテーションには.薬と同じくらい運動が重要!!!! 日中は途切れることなく.合理的な運動が必要です。 例えば.深呼吸.水泳.背骨の生理的湾曲を維持するための首や腰の活動などです。 肺活量を増やすために.胸を広げる運動を多くする。 硬いベッドで寝る.低い枕を使う.高い木の椅子に座る.ソファに座る回数を減らす.おなかをすっぽり入れて背筋を伸ばす.横向きではなく仰向けで寝る.など。 強直性脊椎炎の患者さんのための機能的エクササイズをご紹介しています。 財政的に可能であれば.腫瘍壊死因子受容体抗体融合タンパク質がこの症状に非常に有効であることが多い。 経済的に余裕のある方には.病状を安定させる効果のある遅効性抗リウマチ薬を適宜使用することができます。