半月板グラフトに求められるもの

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  患者:円板状半月板亜全摘術後の術後2ヶ月ステージの痛み:月1回程度で前兆はほとんどない。
1週間の安静で再び痛みはほぼ回復。
現状は基本的に普通のゆっくりしたスピードで歩け.2本の足の筋肉も基本的に腫れや痛みはありません。
屈曲角度は問題ありませんが.歩行は不安定で階段の上り下りは支えて歩かなければなりません。2008年11月19日に上海で半月板切除術を受けましたが.先生によると半月板の80%以上を切除し.術後1カ月半までは順調に回復しました。
その後.月に1回程度.何の前触れもなく痛みがやってくるようになり.行ったり来たり。
痛みがひどく.精神的なストレスもありました。私のように半月板を全切断した場合の後遺症はどのようなものがあるのでしょうか?
半月板は早く切除したほうが移植がうまくいくと先生の記事を読みました。
半月板を切除した人は全員.数年後に痛みが出る(軟骨の損傷が激しくなる)というのは本当でしょうか?
これに関する臨床統計はあるのでしょうか?  PLA304病院整形外科
張亜東:1.半月板を全切除または部分切除した場合.関節軟骨の摩耗や関節の変性が主な問題となり.患者さんは関節の不安定さを感じることもあります。
半月板を切除した後.大多数の患者さんは関節軟骨のすり減りによる痛みに悩まされますが.これは初期または後期にのみ発生し.一般的には活動量などの要因に関係します。
同種移植半月板移植は.通常.軟骨の摩耗症状が現れてからできるだけ早く行われます。
遅れると.軟骨の損傷により半月板移植の最適な時期が失われる可能性があります。  2.当院は現在.中国で最も多くの半月板移植(低侵襲手術を含む)を完了した病院であり.リハビリ運動がまだ満足にできない2例を除き.大多数の患者さんが良好な成績で回復しています。
当院に来れば.手術を受けた患者さんとコミュニケーションをとってから.この外科治療を受けるかどうかを決めることができます。  3.手術と妊娠をずらせばいいのです。
半月板を除去した後.長時間の立ち仕事は避けたほうがいいです。  4.半月板を全部または大きく切除した後.変形性関節症になる確率が高いです。
激しい運動を制限し.大腿四頭筋を全般的に強化するようアドバイスする必要があります。
これは.左膝の病変も含めて考える必要があります。  5.半月板は膝関節の正常な機能に重要な役割を果たしており.医師は最終手段としてのみ半月板を切除することにしています。
もし半月板を切除しなければならない場合.半月板の正常な部分はできるだけ保存されます。  6.あなたの現在の状態は.軟骨の摩耗の兆候ではないようですが.他の病的な要因を除外することは可能です。
ただし.軟骨の摩耗でない場合でも.半月板切除術後に半月板移植を行うことは合理的な選択です。
他の可能性のある病的要因も.この手術と同時に対処することができる。  円板状半月板損傷の大部分は遅かれ早かれ発生し.保存的治療では明確な結果が得られず.治癒のためには手術が必要です。  患者:私は今.葛藤しています。痛みを感じるまで待つと.移植の機会が失われます(軟骨の摩耗が激しすぎる)。
私の場合.軟骨をできるだけ保護し.すり減りを少なくするためにはどうしたらいいでしょうか。貴院の臨床研究によると.しっかり運動すれば通常どれくらいの期間が保証されるのでしょうか?  PLA病院304整形外科
張亜東:軟骨を保護するための主な対策は.体重の負荷と摩耗を減らすこと.膝関節周辺の筋肉を鍛えることです。
半月板を切除した後の結果は.患者さんの状態や年齢など多くの要因に左右され.どれくらいの期間保証されるかは誰にもわかりません。
私は.若い人の半月板切除後の治療が遅れないよう.より積極的な治療を提唱しています。/>
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