急性肝不全は.肝細胞の急性大量壊死や肝細胞内小器官の重篤な機能障害など複数の原因によって引き起こされ.短期間で肝性脳症に進行し.生命を脅かすことさえある重篤な疾患である。 この病気は非常に危険で.黄疸が発生してから12~24時間後に黄疸が発生し.黄疸が徐々に悪化し.2~4日後に昏睡状態になり.出血傾向があり.劇症ウイルス性肝炎.アセトアミノフェン中毒.ハロセン麻酔中毒.妊娠中の急性脂肪肝などで最もよく見られ.症例の致死率は80%~90%と高い。 この病気は漢方医学の「急性黄」に属し.「疫病黄」.「疫病黄」とも呼ばれる。 I.鑑別とタイプ分け 1.気部に邪が入る：急速に発症し.体や目が黄色くなり.次第に濃くなり.尿が濃い黄色.高熱と口渇.顔面が厚く気色が悪い.興奮やせん妄.吐き気と嘔吐.口渇.苦い口.腹部膨満と難産.便秘.舌が深く赤い.苔が黄色く脂っぽい.脈が滑りやすい。 (2)陣血に入る邪：夜間に体熱し.体や眼が金のように黄色く.尿が短く.黄色が濃く溺れ.腹部や肋骨に膨満感や疼痛があり.錯乱し.眠気を催し.あるいは痙攣し.鼻出血.吐血.排尿排便.皮疹.あるいは腹部の膨満感や水分があり.舌が赤く.苔が黄色く乾き.脈が細かく痺れる。 気部の邪 [治療]：熱を去り.毒素を除き.利尿を促し.黄変を除く。 [処方〕茵陳蒿湯（「金桂芍薬湯」）＋香味：主薬：茵陳蒿.山梔子.ルバーブ.さらに羚羊角.大葉.土茯苓.タンポポ.スイカズラを加えて清熱除毒の効果を強める。 邪熱が燃えている場合は.高熱が下がらない.石膏を追加し.Zhimu明確な熱と火;閉じた心の開口部の内側の邪熱.失神.精神を目覚めさせるために開口部を開くためにサービス安宮牛黄湾を調整する;胃のガス上向きの嘔吐は.竹.黄連と胃を追加し.反転を下げる;右強圧的な痛みは.湿熱の蓄積.側副静脈の停滞であり.肝臓と胆嚢を浚渫するChaihu.元湖.yujinを追加し.うっ血の痛みを除去する;心窩部膨満感と痞えは.空気の内臓が通過できないため.ガスを移動し.内臓を通過するためにハリネズミ.Houpuを追加します。 2.陣血に邪[治療]清陣涼血.陰を救う解毒。 [処方】犀角散（「千金姚方」）と犀角地黄湯（「千金姚方」）：主薬：犀角（水牛角生成）.黄連.昇仙麻.山梔子.陳皮.生地黄.泥丹皮.赤芍。 もし.体や目が黄色.狂気のような動揺.徐々に昏睡状態に.呼吸空気厚い.痰が喉の間に鳴り.舌赤苔黄色厚いと脂っこい.パルス滑りやすい.痰と火の内部障害のために.上記のサービスが動作しない場合は.治療が熱と解毒.痰を浄化し.開口部.式サイカモシカとantleraxis 3ジュースドリンクを取るために変更することができます（ “広範な温度と熱理論を再編集”）。 第三に.適切な技術1.鍼灸治療（1）主なツボ：①肝兪.胆兪.星舞.足三里.②大椎.至陽.医明.内関.③肝兪.脾兪.太衝.陽陵泉。 毎日.一群のツボを選び.強い刺激を与え.鍼を残さない。 適合ツボ：昏睡：腎中.合谷.永泉.四川（瀉血）；イライラ：内関.神門；噴火：内関.合谷.四三里.横隔膜兪.心窩部（ツボ注射にアトロピン0.5mg使用可）；腹部膨満：四三里（ビタミンB1100mgをツボに注射可）.呉茱萸を熱く炒めたものを布に包んで臍の周りに温湿布することもできる。 (2)主なツボ：腎中.石川.合谷.太中.大渓.内関.風龍.永泉.強い刺激.鍼を残さない.下痢で.神髎の閉証に；主なツボ：蘇渓.太谿.福寿寮.合谷.労宮.足三里.平坦強壮.平坦下痢法.神髎の離証に灸白輝.内関.気海。 (3)黄味を抑えるには大柴胡.肝兪.合谷.内関を.止血には血海.水泉を.開竅には腎中.四宣.白翳を.清熱解毒には活血.合谷.大柴胡を用いる。 手技：瀉法で針の感覚をつかみ.10分間放置する。 2.パッチ療法(1)インチェン30グラム.ショウガ2切れ.同じドキドキ.パッチ胸.24時間後に削除します。 (2)ニンニクの根10グラム.ヒマシ豆3グラム.泥のように一緒に叩いて.永泉のツボを貼り.ガーゼで固定する。 急性黄疸の主治法。 (3)キンポウゲの茎と根10～20グラムを搗いて.楽中点に24時間貼付し.局所に水疱ができるようにする。 水疱が大きすぎる場合は.水疱の中の液体を排出することができる。 (4)カタツムリ5匹.塩少々.泥のようにつぶして.石門のツボに貼り.長いカバーガーゼ.嘔吐を伴う急性の黄色の治療。 3.浣腸療法：大承気湯または牛黄承気湯を60mlに濃く煎じたものを用い.6時間に1回浣腸する。 4.点鼻療法（1）Drabanemerosa hebecarpa 10グラム.ナツメ15グラム.金針菜30グラム.二朮5グラム.大雪3グラム.羌皂5グラムを煎じたものを点鼻する。 昏睡を伴う急性の黄色の治療。 (2)ゴーヤで.マッシュ.布袋ツイストジュース.保存瓶のスペア.毎回1〜2滴.鼻に滴下。 (5) ワイン療法 (1) 処方：冬虫夏草の根120グラム。 使用法：根の半分をワイン.水と一緒に容器に入れて半日煮る。 酒汁は数回に分けて温めて飲む。 主に湿熱黄疸を治療する。 (2) 処方：ヘチマの根5本.黄酒適量。 使用法：ヘチマの根を潰し.ボウルに水を入れ.数回茹でたものを炒め.滓を取り除き.汁を取り.黄酒を添えて温度を待つ。 6.痙攣鼻治療：メロン10グラム.研究と痙攣鼻.一日数回.黄色の水の流れが治癒される。 7.応用法：艾葉一握り.生姜一片を叩いて.胸.手足に擦る。 (1）安宮牛黄丸：1回1錠.1日3回。 (2) 滋補丹：1回1錠.1日3回.経口または経鼻する。 (3) 甘露清肺丸：1回9グラム.1日3～4回。 (4) 黄連上清丸：1回6グラム.1日3回。 (5)牛麝香粉：人造牛黄.丁子.菖蒲3部.麝香1部.羚羊角粉10部.サフラン7部.以上の薬を細かく粉砕してなる。 1回0.85グラム.1日2回（重症の場合は3時間ごと）.2〜5日間服用する。 (6)神犀丹：熱毒が強く.せん妄がある人に適する。 1回9グラムを1日2回経口服用する。 (7)紫雪丸：手足の痙攣.せん妄のある人に。 1回1～2グラムを1日2回経口服用する。 (8)蘇和香丸：冷え症で口が閉じている人.せん妄がある人に用いる。 1回1錠.1日2回経口服用する。 (9)玉枢丹：主に麝香.山茱萸.千人針クリーム.アンドログラフィス.淫羊藿.朱肉.五加などを含む。 以上の頻回の嘔吐に適用する。 9.漢方注射 (1)清凱苓注射：80ミリリットルに5％ブドウ糖液300ミリリットルを加え.点滴.毎日1~2回。 (2) 陰山梔子黄注：40~100ミリリットルに5％ブドウ糖液250ミリリットルを加え.点滴.1日1回。 (3) 醒脳静注：20mlに10％ブドウ糖注射液200mlを加え.1日1～2回点滴静注する。 (4)双黄連粉末注射：3~4.2gを5%ブドウ糖注射液500mlに加え.1日1回点滴静注する。 (5)菖蒲金注射：1ミリリットルに2グラムの菖蒲金とチューリップ金を含み.一般に10～20ミリリットルの本剤を10％ブドウ糖注射液250ミリリットルに加え.1日2回点滴する。 (6)清肝注射：陰陳，山梔子，ルバーブ，郁金，毛東清などを調製し，なるようにする。 本剤20~40mlを用い.10%ブドウ糖液250mlを加え.点滴静注する。 (7)清熱注射：ヨモギ.フリチラリア.イチョウ葉.パナックスキンケイソウ.タンポポなどで調製する。 1回80～100mlの本剤を250mlの10％ブドウ糖溶液に加え.1日1～2回静脈注射する。 (8）複方丹参注射液：本剤40mlを5％ブドウ糖注射液又は低分子ブドウ糖注射液1000mlに加え.静脈内に注射する。 また.1日3回.2～4mlを筋肉内に注射することもできる。 (9) Chuanxiongzine注射：血液循環を活性化し.瘀血を除去し.抗血小板凝集作用があり.凝集した血小板に対して解重合作用があり.小動脈を拡張し.微小循環と脳血流を改善し.抗血栓作用と血栓溶解作用がある。 1回40~80mgを2回に分けて筋肉注射するか.10%ブドウ糖液500~1000mlを加えて1日1回点滴静注する。 10.食事療法(1)鶏骨草湯紅棗：鶏骨草60グラム.紅棗8.煎じ茶。 楊黄.急性黄に適用する。 (2)西黄草の茹で豚レバー：西黄草60グラム.豚レバー50グラム.煎じ薬。 陽黄，黄鋭。 (3) 丹参霊芝鶏湯：丹参30グラム.霊芝15グラム.鶏（蛙）250グラム。 鶏肉は皮をむいてスープと一緒に洗い.塩で味付けし.スープを飲んで肉を食べる。 陰黄色に適する。