Minimally Invasiveとは.最小限の侵襲と生理的な障害で最良の手術結果を得ることを目的とした手術概念であり.従来の手術に比べて身体への外傷が少ないことを特徴としています。 偶発的な外傷は身体にとって非常に危険であり.避けられない。手術は計画的な外傷であり.外科医は外傷を最小限にすること.すなわち最小限の侵襲を達成することを目指すべきである。 低侵襲」という概念は.1985年にイギリスの医師であるペインとウィッカムが.内視鏡による尿路結石の治療技術をもとに提唱したのが始まりです。 1987年.フランスの外科医Phillipe Mouretが初めて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行い.「低侵襲手術」（MIS）の概念を確立した画期的な出来事である。 この画期的な出来事により.「低侵襲手術」という概念が確立されました。 中国に「Minimally Invasive Surgery, MIS」という概念が導入された当初は.「低侵襲手術」と直訳する理解.「低侵襲手術」と直訳する理解など.理解に差がありました。 もうひとつは「低侵襲コンセプト」「低侵襲技術」。 中国での盛んな発展に伴い.臨床とともに人々の理解も徐々に深まり.MISを広く「低侵襲の概念」「低侵襲の技術」として理解することがより適切であることが徐々に明らかになってきました。 MISは.一般外科.心臓外科.整形外科といった伝統的な分野と並列させることはできず.また伝統的な分野の新しい枝葉でもなく.新しい医療哲学の指導のもとに開発された新しい概念と技術なのです。 低侵襲手術という「新しい」概念については.これまで何度も触れてきましたが.実は「新しい」と同時に「古い」概念でもあるのです。 低侵襲手術に対する理解は.今日の低侵襲時代の高みには達していませんが.低侵襲手術という概念は.20世紀後半に登場したばかりのものではありません。 伝統的な外科手術では常に基本的な概念であり.無菌の概念と同様に手術の実践の一部であり.外科医の基本条件であり.あらゆる外科医の基本的な資質である。 古くは紀元前4世紀.古代ギリシャ医学の父であるヒポクラテス（紀元前460〜377年）は.医師に「やりすぎないこと」を勧めており.これは「最小限の外傷」という概念を暗示しています。 西洋近代外科の創始者の一人であり.米国ジョンズ・ホプキンス病院の初代外科医長であったウィリアム・S・ハルステッド（1852-1922）は.外傷を減らすために従来の外科手術を導く重要な原則に.組織の優しい操作.正しい止血.鋭い解剖学的分離.明確で清潔な術野.大きな結紮の回避.優れた縫合材料の使用などを提唱しました。 低侵襲の意味も含む重要な原則です。 低侵襲のコンセプトは多くの要素を含んでいます。 例えば.マイクロスパイン手術は.脊椎手術に手術用拡大鏡（ヘッドマウント拡大鏡.手術用顕微鏡）を使用する低侵襲の概念として広く受け入れられています。 拡大装置では.神経組織や血管などの微細な構造をより鮮明に見ることができるため.外傷を最小限に抑えることができます。 ヘッドマウント拡大鏡や手術用顕微鏡の使用により.脊椎手術の成績が大幅に改善され.手術の合併症も減少しました。 ヘッドマウント拡大鏡や手術用顕微鏡は.今や脊椎手術に欠かせないツールとなっています。 低侵襲脊椎手術の技術は.脊椎のほぼすべての疾患をカバーしています。 低侵襲脊椎手術技術は.開腹手術の反対で.様々な低侵襲の手段で脊椎疾患を治療し.開腹手術と同等以上の成果を上げるとともに.患者への外傷を最小限に抑え.早期回復を促し.術後の後遺症を軽減させるためのものです。 低侵襲脊椎手術は.従来の開腹手術を昇華させたものです。 低侵襲というと.単に切開が小さいから低侵襲と理解できないことを強調したい。 切開部分が小さければ低侵襲だと思う方もいらっしゃいますが.そうではありません。 一般に.切開の大きさはその人のダメージにあまり差がなく.最も重要なのは神経や血管のダメージの大きさだと言われています。