患者さん 病状の説明（2002年以降.肝臓と胆嚢に時々痛みがあったのですが.肝内胆管結石が見つかり.現在は以前より頻繁に痛みが出るようになりました！）（2009.09. 21 病院の超音波診断報告書記載内容：肝臓断面の形と大きさは正常.心膜エコーは正常.管構造は明瞭.門脈内径9MM.肝臓内に強いエコーの塊が2つ.大きさ7*3MM.6*3MM.後方 強いエコーの塊が2つ.7*3MM.6*3MM.後方音響影ありでした。肝内胆管は軽度拡張し.parallel duct signを示すが.肝外胆管は有意な拡張を認めない。(胆嚢断面は規則的な形状で.大きさは約48*27MM.壁は厚くなく.その中に約7*4MMの強いエコー塊を認め.後方音響影を伴い.体位変換により移動可能.胆嚢内に点状のエコー源性は認めない)。腹痛が頻繁に起こるのは.胆嚢内の小石が転がり胆嚢管閉塞を起こし胆嚢炎を誘発するためと考えられますが.もちろん肝内胆管結石も胆管炎や右上腹部不快感の原因になることがあります。可能であれば.プレーンCT検査で肝内胆管結石の分布をより明確に把握し.治療の指針にすることができます。一般的に.肝内胆管結石が薬物療法で排出される可能性は非常に低く.手術が必要かどうかは具体的な状況によって異なり.胆嚢結石のために仕事や生活に影響を与える炎症が頻繁に起こる場合は.手術が最も徹底した治療となります。