人工股関節置換術の術後リハビリテーションプログラム

術後2~3ヶ月以内に避けるべき動作や体位 a 寝た姿勢ではプロネーションを避け.健側への寝返りを避ける。 術後のベッドポジションは外位を保ち.両脚の間にT字型のパッドや枕を入れ.股関節の外旋を防ぐために患肢の外側に枕を置く。 足を組む」「しゃがむ」「靴を履く」「短いベンチに座る」などの動作は避ける。 c 8週間以内は股関節を90度以上屈曲させない。 1.術後1~3日は.関節の筋肉を動かす運動をしてもよい。 方法:①大腿四頭筋静的収縮トレーニング:ベッドに横たわり.下肢をまっすぐに伸ばし.大腿四頭筋を静的に収縮させる。 足底屈運動と背屈運動を行う。 CPMマシンによる運動は術後2~3日目に開始する。 この段階での機能的運動は.非荷重状態での患肢の能動的な動きの強化に重点を置く。 方法:①受動的な操作療法と能動的な活動を組み合わせて.患側の膝関節の可動域を広げ.患側の膝関節がリズミカルに屈曲・伸展するようにする ②歩行器を使って立位や歩行の練習をする ③座位での膝関節屈曲運動を行う:椅子に座り.できるだけ脚をまっすぐに伸ばして5秒間維持し.できるだけ膝を曲げて5秒間維持する運動を繰り返す。 3.術後15日目以降 この時期には.患肢の体重支持能力を徐々に回復させることに重点を置き.歩行訓練とバランス訓練を開始し.患肢を部分的な体重支持から完全な体重支持へと徐々に移行させます。 自宅でのリハビリは.患肢の可動域を広げ.体重負荷能力とセルフケア能力を高め続け.患肢に違和感を与えない程度の訓練量とする。