蛇咬症は痛みを伴う急性のヘルペス性皮膚疾患である。 中国医学では「絡腰火丹」.「蛇丹」.「火帯瘡」とも呼ばれる。 国家中医薬管理局(中医薬)帯状疱疹治療重点専門共同グループ第11次5カ年計画」によると.帯状疱疹は肝熱.脾湿.気滞血滞の3つの共通症状に分けられる。 感情的ストレスによる肝の内傷で肝気が停滞し.時間が経つと火に変わる.あるいは肉体的労作による脾の傷害で脾の健康と運動が失われ.湿と熱が蓄積することで起こることが多い。 内邪と外邪が重なり.皮膚に痛みが生じる。 症状は.皮膚が真っ赤.水疱の群れ.水疱壁の緊張.焼けるような痛み.体の熱感.口の苦味と乾燥.イライラ.便の乾燥.黄色い尿.赤い舌.薄い黄色または黄色の脂性被膜.脈が滑りやすい。 当科では過去3年間.肝経停滞熱型蛇の糸瘡の36例に対して.綿灸による刺鍼周期法で治療し.良好な結果を得たので.以下に報告する:1.臨床データ この36例はすべて2011年1月から2014年3月までに当科外来を受診した患者であり.その内訳は男性19例.女性17例.年齢は14歳から66歳.平均年齢は41.7歳であった。 罹病期間は1~6日で.平均2.3日であった。 病変の分布:肋間神経21例(58.3%).頸神経6例(16.7%).腰仙神経9例(25%)。 神経痛:皮膚病変に続いて神経痛が生じた23例.皮膚病変に続いて神経痛が生じた6例.皮膚病変と神経痛が同時に生じた7例。 2.治療法は.綿灸による刺鍼周期治療で.まず.ヘルペスの大きさに応じて.その周囲に3〜10ヶ所の刺鍼部をとり.針先を患部の中心に向けて刺鍼し.30〜40分後に排鍼し.1日1回綿灸を行った。 正常な皮膚のヘルペスの周りに針の数は.ヘルペスの病変を囲むために適切であろう.針と針の間に一定の距離を維持するために.一般的に3〜10針ですることができます。 包囲の後.各針は針の開始後30〜40分.10分ごとに.1〜2分の合計のために.急速な.小振幅と小角ねじれ下痢で実施することができる。 2.2綿のお灸は完全に95%のアルコールスキム綿シートで浸漬され.燃焼灸の効能に影響を与えないように.薄い.薄い綿のシートは.穴や隙間を残していない引き裂いた。 患者に横になってもらい.目を閉じてリラックスした状態で.患部を十分に露出させた後.皮膚病変の大きさに応じて.その面片を当て.点火器を押して綿片の一端に点火し.完全に燃焼した後.綿片を取り除く。 3.有効性の観察 3.1 有効性の基準 治癒:病変が治まり.疼痛が消失し.臨床症状が消失した;改善:病変が有意に治まり.疼痛が有意に軽減した;有効:自覚症状が軽減し.発疹が30%以上治まった;無効:水疱が30%未満に治まり.疼痛が消失せず.症状および徴候が基本的に改善しなかった。 3.2 治療結果 36症例中.治癒24症例.改善10症例.有効2症例.無効0症例で.合計有効率は100%であった。 治癒期間は最長9日.最短4日.平均5日であった。 4.蛇咬症の現代医学用語は帯状疱疹であり.水痘帯状疱疹ウイルスによる疱疹性皮膚疾患であるが.先祖の医学はその病態と治療法についてより包括的に理解している。 内部の熱と湿が皮膚をうっ血させ.経絡を塞いで気血を停滞させ.それが通らないと痛みが生じます。 そのため.当院ではミリ針法で経絡を刺激し.経絡の詰まりを取り除き.気血を動かし.邪を体外に排出し.綿灸で風を払い.表面を散らし.気や痰を動かし.病巣に直接作用させることで.気血を巡らせ.経絡を緩め.邪を外に到達させ.湿を取り除き.痛みや熱を和らげ.解毒することができます。 現代医学の研究では.鍼灸治療が身体の免疫機能を調整・強化し.炎症を効果的に抑制し.痛みの閾値を上げるのに役立ち.局所鍼灸治療が微小循環を調整し.新陳代謝を促進する役割を果たすのに役立ち.その結果.鎮痛と抗炎症の効果が得られるという結論が出ている。 綿灸の温熱刺激はこの効果を増強し.湿邪を除去して痛みを和らげ.その結果.病巣表面が速やかに乾燥し.ヘルペスが寛解する。 臨床観察によると.肝経と熱型の蛇瘡の治療に対する周刺法による綿灸は.即効性があり.効果がよく.副作用がなく.臨床操作が簡単で容易で.医療費が安く.患者に受け入れられやすい治療法であるという特徴がある。