胸腰部の椎体骨折に対して低侵襲な脊髄アクセスはどのように体系的に治療できるのか?

  患者である鄒氏は.重いものを持ったために腰痛になり.座ったり寝返りを打つのも困難で.歩くこともままならない状態でした。 胸腰部にダイレーターを介して長さ1.5cmの手術用チャンネルを4本作成し.T11~L1の3セグメントで両側ともペディクルスによる内固定を行い.T12椎体骨折の再ポジショニングを十分に行った後にペディクル経由で椎体内骨移植を実施した。  胸腰部骨折の治療において.従来の開腹手術と比較して.傍脊椎筋間アプローチでは.(1)露出工程が体内で完結するため.傍脊椎筋の起終点を温存でき.軟部組織の解剖学的損傷や術中出血を軽減できる。 (3)従来のアクセス減圧術と椎体の再配置を実現しながら.後靭帯複合体を完全に温存できること (4)現在の低侵襲手術の概念に合致し.従来の手術と比較して患者の術後疼痛を大幅に緩和し.入院期間を短縮できること。