ペースメーカーとは?
ペースメーカーは.パルス発生器としても知られており.高度なマイクロコンピュータを使用して.心臓を働かせるために必要なパルス電流をプログラムで心臓に供給する機械です。
一時的なペースメーカーと永久的なペースメーカーは何をするのですか?
一時的ペースメーカは.心臓の急性障害による一過性の緩徐不整脈の場合.薬物療法で不整脈を抑えることができず.心臓自身のリズムが回復するまでの間(通常15日間)に装着することができます。 心臓に不可逆的な後遺症があり.その経過が長い場合や.一時的なペーシングの観察期間後もリズムが回復しない場合には.恒久的なペースメーカーが装着されることがある。
ペースメーカーの「救命」と「救命」の役割。
ペースメーカーがあれば.心臓が止まったり.心室細動が起きたりしても.ペースメーカーが自動的に働いて心臓を正常に戻すので.「救命」「救命」につながります。 これがペースメーカーの目的です。
ペースメーカーはどのように心臓に装着するのですか?
ペースメーカーを心臓に装着する方法はどのようなものですか?
電極リードの一端は血管に沿って心臓の内壁に固定され.もう一端はパルス発生器に接続され.胸壁または腹壁の皮下に約3~5cmの皮膚開口部で埋設されます。 一般的には鎖骨下穿刺が最もよく使用され安全ですが.他には頭静脈.外頸静脈.内頸静脈などがあります。
どのような患者がペースメーカー治療の適応となるのでしょうか?
1.シックサイナス症候群.房室ブロック.洞停止などの緩徐不整脈。
2.心室頻拍や心室細動などの重症頻脈性不整脈は除細動ペースメーカーで治療可能です。
3.重症の難治性心不全は.2室.3室.4室のペースメーカーで治療することができます。
4.原因不明の心原性失神。
術後に注意することはありますか?
MRI検査.高圧線下での電界干渉.高電力の電化製品からの磁界干渉など.過度に強い磁界に接触しないでください。
ペースメーカーの特殊なタイプ:
(1)抗心不全ペースメーカー:3室ペースメーカーと4室ペースメーカー。
(2)抗頻拍ペースメーカー:折りたたみ機構に起因する頻拍を治療するためのもので.現在では使用されておらず.その治療は高周波アブレーションよりも経済的で確実である。
(3)自動除細動器(AICD):心室細動を治療し.心臓突然死を予防する。
(4)自動ペーシング除細動器(AIPCD):自律神経機能低下を伴う心室細動の治療。