上肢リンパ浮腫は乳がんに対する腋窩リンパ節郭清後の最も一般的な合併症の一つであり.下肢リンパ浮腫は主に婦人科系がんに対する骨盤リンパ節郭清に続発するものである。 そのリンパ浮腫の病態には自己増悪の悪循環があるため.有効な予防法はない。 マッサージ.圧迫.マイクロ波などの保存療法は.軽症の患者さんには有効です。 保存的治療が有効でない中等度から重度のリンパ浮腫の患者さんでは.リンパ浮腫が徐々に悪化し.リンパ管炎.蜂巣炎.四肢の腫脹・変形.機能障害などを繰り返し.患者さんのQOLに重大な影響を及ぼします。 特別な治療対策：1.超微小リンパ管・静脈吻合 超微小な技術を応用して.微小小静脈と微小リンパ管を吻合し.リンパの戻り経路を再構築します。 2.リンパ節自由移植 鼠径部.胸壁.顎下.下顎のリンパ節フラップをリンパ浮腫肢に自由移植し.移植リンパ節の「ポンプ」機能により.組織間のリンパ液を静脈還流に排出させます。 発症が短く.病理組織学的に軽度の場合は.超音波によるリンパ管・静脈の吻合や遊離リンパ節の移植が効果的である。 期間が長く.病理組織学的に重症の場合.あるいは超音波によるリンパ管と静脈の吻合が無効な場合は.遊離リンパ節移植の適応となります。