乳がん手術後の上肢リンパ浮腫について

  乳がん患者さんは.術後に10~30%の確率で上肢リンパ浮腫を発症し.多くは術後1年以内に発症し.数年.数十年後に発症する方もいらっしゃいます。 術後の放射線治療.高血圧の既往.糖尿病.切開部感染症はすべて術後上肢リンパ浮腫の危険因子となります。 一方.手術後の上肢機能訓練は.上肢リンパ浮腫の発生を抑制することができます。 臨床症状としては.軽度から重度の腫脹.灼熱感.重苦しさなどがあり.重症の場合は象皮病を発症します。 予防:体重負荷.採血.輸液.患側上肢の外傷を避ける。  治療法:理学療法:患肢の挙上.弾性包帯.マッサージ.機能訓練。 薬物療法:西洋医学:症状を和らげることはできるが.根本的な解決にはならない。 漢方・中医学治療:お灸.鍼灸など.外科治療:水腫の重症例にはほとんどの患者さんが症状を改善することができます。