なぜ糖尿病は不治の病なのか？ 合併症は止められない？ 医療に解決策がないのではなく.患者さん自身がそれを壊してしまうのです。
なぜ？ 科学的な食べ方を学び.実際にそうできるかどうかは別として.人は定期的に食事をすることになる。 しかし.医学には科学的な食事に代わる技術がなく.栄養的に不合理な条件下で.呼吸.心拍.運動などの基本的な生命を維持するために.タンパク質.脂肪.糖分の相互変換.支持.補償.体内輸送をブロックしているのです。 そうでなければ.人間の生命を維持することはできません。 しかし.その過程で糖尿病そのものやその合併症につながるのです。
そのため.糖尿病治療には.患者さんの学習.血糖値の測定.食事療法.運動療法.薬物療法の「五つの騎手」が必要なのです。
食事は糖尿病の最も重要な原因であり.代替不可能な治療法であり.回避不能な破壊要因であり.破壊的な要因である
なぜなら.（1）2型糖尿病患者の90％以上は.血糖値も膵島機能も正常であったからです。 これは遺伝では説明できない。（2）運動量の低下も糖尿病の原因だが.エネルギー消費の低下.組織脂肪の増加.肥満など.食事で解決しなければならない問題もある。（3）数千年にわたり.わが国民はでんぷんやその他の糖質物質を多く含む穀類を主に食べてきたが.糖尿病の発症率は1980年までにわずか0.609%であった。 その後.18歳から59歳で9.7％.60歳以上で19.6％.合計9,700万人にまで急増したのです。
なぜ？ 経済発展に伴い.タンパク質や糖質.肉や卵.乳脂肪とその食用油などの生成カロリーが2倍以上と.大幅に増加したのだ。 つまり.食事のエネルギーとその構成に重要な変化があったということだ。 その結果.インスリン抵抗性や機能低下といった糖尿病そのものだけでなく.その合併症にもつながっています。
例えば.糖尿病は高血糖が特徴ですが.その死亡率の50〜80%を占める心血管・脳血管の合併症や.手術不能な傷.感染症へのかかりやすさ.免疫力の低下は.高血糖が直接的な原因ではありません。 これは.糖尿病でなくても.脂肪の過剰摂取.糖分やたんぱく質の摂取量の低下.肥満が起こる可能性があるからです。
つまり.糖尿病そのものが栄養代謝の障害に起因するだけでなく.糖代謝の障害による高血糖とそのエネルギー生産の不十分さ・遅れが.一方で既にある栄養代謝の障害や患者の糖尿病の原因につながり.悪化させるのである。 一方では.血中脂質の上昇.血管脂肪流の増加.タンパク質の過剰摂取など.合併症の危険因子を引き起こします。 しかし.そのようなプロセスは.薬物などのあらゆる医療手段で止めることはできません。 そうでなければ.人間の生命を維持することはできません。
したがって.科学的な食事療法を基本としなければ.糖尿病そのものが治らないばかりか.すべての合併症を効果的に阻止できず.治療そのものも合併症の引き金や悪化要因に還元されることになるのです。
糖尿病が治らない.合併症が止まらないのは.食生活が乱れているからです
なぜ？ 食品は.その種類.産地.土壌.気候.摂取場所.加工方法.添加物などにより.栄養的にも組成や血糖値の変化が不安定であり.実際に患者さんが科学的に食事をすることが難しいだけでなく.食事の質を安定させコントロールすることも困難です。
その結果.医療現場ではあらゆる血糖降下剤が使用されているにもかかわらず.患者さんの血糖値は70％がコントロールできず.90％以上が合併症を起こし.死亡率も上昇しているのが現状です。 患者さんはどんどん治療を受けるだけでなく.悪化していくのです。 例えば.2012年1月9日.米国疾病予防管理センター（NCDC）の調査結果によると.中国の糖尿病患者のうち血糖コントロールが良好な人はわずか1/3.つまり70%近くがコントロール不能で危険な状態にあることが明らかになりました。 発症率は30年間で15倍以上に増え.死亡率も世界第3位まで跳ね上がった。
なぜ？ どんなに優れた医薬品でも.安全で効果的に使えるとは限りません。 例えば.糖尿病に関する最も科学的で権威のある英米の研究.例えば.American Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD), United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), and the study between intensive glucose-lowering and microvascular and macrovascular complications (ADVANCE) は.糖低下技術の適用において.もし.同じ問題に遭遇していたなら。 血糖コントロールがほぼ正常な患者さんでは.低血糖による死亡率が著しく上昇することがあります。 同時に.インスリンを投与されている患者さんは.体重と脂質のコントロールが難しくなっていました。 なぜ？ 血糖はエネルギーに変換されますが.その消費は間に合わず.脂肪に変わってしまいます。 その結果.体重や血中脂質を増加させるだけでなく.インスリン抵抗性を高めてその機能を低下させる。 なぜなら.それ自体が糖尿病の病態だからです。
あるいは.食物の栄養は.薬物の毒性ほど即効性や強烈さはないものの.自然で客観的な法則である。 ですから.科学的に食べることができないからといって.甘く見てはいけないのは当然です。 例えば.現在.わが国には9,700万人の糖尿病患者だけでなく.2億人の高脂血症患者.2億5千万人の肥満患者.多数の耐糖能異常者がおり.その数は飛躍的に増加しています。 さらに重要なことは.これらの病気はすべて現在では治癒不可能であり.その合併症も止めることができないことです。
なぜ？ 患者さんは.実際に科学的に食べることができないのです。 過剰な薬物療法を受け入れなければならない一方で.その原因が自らを破壊し.合併症を加速させる。
糖尿病の食事管理・コントロールとは？
1.すべての食品に含まれる栄養素のこと。 つまり.一定期間の全食事内容の平均値です。 現在の国際基準では.総カロリーエネルギーを理想体重に維持することが望ましいとされています。 その中で.タンパク質は総カロリーの15〜20％を占め.そのうち半分以上は良質のタンパク質.炭水化物55〜60％.脂肪25〜30％.そのうち飽和脂肪酸.モノ不飽和脂肪酸.多価不飽和脂肪酸の割合は1：1：1。マークは米国糖尿病協会と国立衛生研究所が共同で発表した食事ガイドラインです。 その後.各国で広く採用されています。 役割：食餌性の病因を取り除き.正常なニーズを満たし.合併症を阻止する。
2.食事中の血糖値の変化。 グルコースなどの単糖類.ショ糖などの二糖類.デンプン.デキストリンなどの多糖類.およびタンパク質.食物繊維など.糖の分解・吸収を遅らせたり.膵臓の機能を改善したりする食品成分の形態や.食品の加工方法に関するものである。 しかし.血糖値変動の直接的な要因でもあり.すべての血糖降下剤を安全かつ効果的に使用することを妨げる最大の限界ボトルネックでもある。
第四に.薬で糖尿病が治ることはなく.それだけで合併症を止めることはできない。
なぜ？ 薬物療法は非常に重要ですが.血糖値が異常に上昇し続けないように.また高脂血症.血管脂肪流の増加.タンパク質の過剰摂取などの糖尿病合併症の危険性が続かないように.病気の原因を取り除く科学的な食事療法に代わることはありません。
さらに.薬物だけでは栄養の合理化とその相互関係を決定することはできないが.糖低下経路とそのメカニズムによっては栄養に影響を与えることができる。 例えば.インスリンとそのアゴニストは血糖を直接分解することができるが.エネルギーに変換され.さらに脂肪に変換されるのを防ぐことができないため.一方では病気の原因を悪化させ.他方では血中脂質.体重.合併症のリスクを高める。α-グルコシダーゼ阻害剤はデンプンの分解を阻害する。ビグアニドは末梢組織での血糖の代謝を促進するが同時にブドウ糖栄養剤の損失にもなる。
そのため.必然的に栄養代謝が乱れ.糖尿病そのものやその合併症の引き金となり.悪化してしまうのです。 これに加えて.低血糖などの医療上の危険や.薬の毒性による副作用も決して避けることはできない。
V. 正しい道具がなければ.良い仕事はできない
なぜ.医者が病気を治すことができるのか？ 薬や医療機器などの技術的な道具があるからです。 そうでなければ.何もできないのです。 なぜ？ 医師や栄養士も含めて.正しい道具がなければ美しい仕事はできません。 したがって.この患者さんも当然ながら例外ではありません。
しかし.それを阻むのは.技術や現在の科学の限界ではありません。 現代の食品技術やその食品加工技術も.すでに非常に高度なものになっているからだ。 したがって.患者の治療上の必要性や病気前の食習慣など様々な要因を考慮し.科学的な食事療法を容易に実現できるよう.天然食品素材を科学的に調整・統合することは当然可能である。 これは.病気の原因を取り除くだけでなく.合併症の危険因子を排除し.薬の効果を抑え.安全性を高めることにつながります。
したがって.破壊を元から絶つことができるだけでなく.糖尿病治療をより簡単に.より効果的に.より安く.より安全にすることができるのです。
第六に.簡単に科学的な食事療法を行うには.不治の病の糖尿病をクラックするには
つまり.患者さん本来の食べ物＋食習慣が.病気やその治療の妨害・サボタージュの原因になってしまっているからです。 そのため.患者さんは食の不具合に対応するために自分を変えていくか 彼らは食べ物を変え.実際に科学的なダイエットをほとんど.あるいは全く自分自身を変えることなく行うことができ.このように簡単に最も直接的.簡単.ソースと効果的な食事病のかけがえのない治療法を手に入れることができるどちらか。
もちろん.科学的な食事療法は同じ食品で実現できるが.学習することの難しさ.習慣を変えることの苦痛.毎食自炊しなければならないことの疲労.普通の人からの隔離.食品の供給源と質の管理の必要性を患者が克服する必要があるのだ。 そうでなければ.問題は未解決のままか.効果的な治療が行われないか.低血糖のような医学的な害をもたらすことになる。 血糖値や脂質などの合併症の危険因子だけでなく.生命維持のために体が必要とするものを食事や薬でマッチングさせる必要があるからです。
したがって.糖尿病などの食事性疾患は.食事とその病態が原因ではないものの.その治療の成否を左右する重要な要因であり.制限要因でもある。 管理目標を達成するための重要な要因は.食品管理ツールにある。 例えば.「恒基栄養バランス1号」シリーズは.患者さんのニーズや食生活に合わせて特別に設計・製造された食品です。 もちろん.患者さんが自分で作ったり.他の適切な食品を直接使うこともできます。 例：脱脂乳.脱脂粉乳.ゆでた赤身肉など。 こうすることで.科学的な食事療法と治療に必要な食事管理の目標を両立させ.同時に薬の安全かつ有効な使用に影響する血糖値などを安定させることができるのです。 病気の原因を根源から取り除き.代謝異常を改善し.薬物療法の安全性と有効性を高めることで.糖尿病は不治の病に打ち勝つことができるのです。
そうでなければ.患者さんは過剰な治療と自滅の原因を抱えたまま.合併症を起こし続けてしまうことになるのです。 同時に.家庭や社会にとっても大きな負担となっています。 糖尿病の年間直接医療費は約1000億円.心血管疾患は3000億円以上.脳血管疾患は2000億円以上.包括的な経済損失は1兆円以上という統計もあります。