加齢黄斑変性症（AMD）は.見落とされやすい病気ですが.加齢とともに有病率や重症度が増し.人々のQOLに深刻な影響を及ぼします。 AMDの有病率および重症度は年齢とともに増加し.75歳では.15年間で少なくとも片方の眼に早期AMDが生じる累積発生率は24％.後期AMDは8％と推定されます。 ベビーブームの到来と人間の寿命の伸びに伴い.AMDの発症率は著しく増加する傾向にあります。2050年には.早期AMDの患者数は現在の2倍.重度の失明AMDの患者数は2.6倍になると言われています（2009 Archives of Ophthalmology）。 AMDには網膜下新生血管を伴う「ウェット型」と地図状萎縮を伴う「ドライ型」の2種類があります。 ウェット型は予後不良であり.その管理は眼科研究の主要な焦点となっています。AMDの有効な治療法は.長い間見つかっていません。数年前.「ウェット型」AMDによる視力低下を防ぐために.レーザー網膜光凝固療法（PDT）が導入されました。光凝固療法は網膜下出血を抑え.網膜色素上皮や神経網膜剥離.網膜肥厚.網膜中心部の二次的な瘢痕化を防ぎます。 しかし.網膜光凝固術による治療後に網膜下新生血管が再発する率が高いため.治療成績は満足のいくものではありません。さらに.抗酸化物質や亜鉛の補給によるAMDの予防や遅延を目的とした臨床試験も終了しています。 この治療法は.25％の患者さんでAMDの中等度から高度への進行を防ぐことができました。 しかし.AMDの初期病変の進行には効果がありませんでした。 近年.抗血管内皮増殖因子（VEGF）の硝子体内注射が.一部のウェット型AMDの患者さんに有効であることが示されています。ルセンティスはこのタイプの代表的な薬剤として.臨床使用が承認されています。ルセンティスは.プラセボと比較して.一部の患者さんで視力を最大33.8%改善することが示されています。 しかし.抗VEGF療法にはまだ欠点があり.ルセンティス治療後に視力が改善するのは3人に1人.約6人に1人は視力を失い続け.失明してしまうということです。これらの事実は.抗VEGF療法がすべてのウェット型AMD患者の治療に適していないことを示唆しています。また.ルセンティスの治療は高価であり.長期間.何度も注射をする必要があります。 これらの欠点は早急に改善する必要があり.これらの問題への対処はAMDの研究においてホットトピックになると思われます。今後10年以内にこれらの問題が解決され.症状と根本的な原因の両方に対処する.AMDの有効な治療法が新たに登場することが予想されます。 近年まで.AMDの発症率や年齢以外の関連因子は不明でした。20年にわたる疫学的研究により.喫煙.血圧.食事.体調.炎症マーカーがAMDの発症に影響することが明らかになりました。 ここ2年ほどで.遺伝的要因（補体因子Hなど）がAMDと関連していることが判明しています。 また.これらの進歩は.AMDの予防や治療のための新しいツールの開発にもつながる可能性があります。