光線力学的治療(PDT) 光線力学的治療(PDT)では.特定の光増感剤(光で活性化する薬剤:Vesodar)を血管内に注入し.血流に沿って異常な新生血管に到達させます。 その後.特殊な非熱レーザー（コールドレーザー）を用いて.正常な網膜神経上皮組織を損傷することなく.異常な新生血管を破壊する。 光線力学的療法は新生血管に選択的に作用し.正常な組織を最大限に引き出して視力を保護します。 光線力学的治療は病変の進行を止め.患者の視力.コントラスト感度.その他の視覚機能を維持し.中心暗点を減少させ.患者の読書速度を向上させることができ.視力の質を長期間維持することができるので.生活の質を維持することができます。 また.小さな新鮮な病変を持つ患者も.早期発見・早期治療が間に合えば.視力を改善することができる。 さらに.黄斑新生血管の治療には.ホルモン剤（トリメトプリムTA）.抗新生血管増殖因子剤（ルンセンティス.アバスチン）など.硝子体腔内に注入するいくつかの抗血管新生剤を併用することができ.必要に応じて組み合わせ.多面的.相補的に行うことで.最良の結果を得ることができます。 しかし.どのような方法を用いるにしても.根治的治療ではなく対症療法であり.黄斑新生血管の原因を取り除くことはできず.複数の治療が必要になる可能性があります。 光線力学的療法の適応と手順および注意点 (1)光線力学的療法の主な適応は以下の通りである。1.様々な原因（加齢黄斑変性.中眼球症.強度近視など）による黄斑部およびその周辺の脈絡膜新生血管.眼底血管筋.脈絡膜骨軟骨腫による脈絡膜新生血管など。 2.眼内腫瘍（脈絡膜血管腫.脈絡膜黒色腫.視神経乳頭状血管腫など）。 3.ポリープ状脈絡膜血管症（PCV）：多くの場合.眼底深層に大量の出血がみられ.加齢黄斑変性と類似している。 4.網膜血管腫.網膜血管腫様過形成。 5.中心漿液性脈絡膜網膜症（「中心漿液性」）。 6.視神経乳頭新生血管.コート病における網膜血管の異常（大量の滲出液のため.従来のレーザーは効かない） (ii) 光線力学的療法のステップ (iii) 副作用 副作用はどのような薬剤でも起こりうるもので.一般的には一時的な目のかすみなどの視覚障害.点滴中の一過性の背部痛.注射による局所反応である。 最初の2つは通常一過性ですぐに回復し.後者は定期的な注入手順によって回避できる。 (D)注意事項：1.治療前：診断をはっきりさせるために眼底造影検査やその他の検査を医師の指示に従って行う。治療当日は.サングラス.手袋.長袖のズボン.ヘッドスカーフまたは帽子を準備する必要がある。2.治療後：48時間は明るい光の照射を避ける。 避けるべき光は.強い日光.歯科用や外科用の光源.明るいハロゲンランプなどである。 便通をよくする。 通常.5～7日間は光を避けて自宅で安静にする。