人工膝関節置換術後24~48時間後の床上歩行

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  人工膝関節置換術の迅速なリハビリは常に話題となる。
人工膝関節置換術後の早期回復には.術中の低侵襲手術.正確な骨切りと軟部組織のバランス.そして術後の良好な鎮痛対策が重要な要素となります。  術中低侵襲が主な要因です。
以前流行した小切開膝関節置換術は結局衰退しましたが.それは小切開=低侵襲ではなく.小切開によって外傷性の深部手術.長い手術時間.不正確な人工関節の設置といったデメリットが増えることが主な原因です。
低侵襲とは.適切な切開露出.不必要な手術の減少.止血時間の短縮.手術時間の短縮.骨切りと軟部組織のバランスを可能な限り一度に行うこと.に反映されるべきです。  以上の原則を実行し.術後の良好な鎮痛と相まって.術後平均5.4日だった患者さんの床上歩行が.術後平均36.8時間(24~48時間の間)となり.有望な結果を得ることが出来ました。  しかも.術後の大きな痛みもほとんどありません。  何より嬉しいのは.以前は膝の屈伸運動を強制的に行うためにCPMという機械を使わなければならなかったのですが.今はほとんど使っていません。
今では.CPMマシンはほとんど使っていません。
患者さんは自力で膝を曲げ.早い段階で退院基準の90度を超えることができるようになりました。/>
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