ワインはその誕生以来.古今東西の人類の文明の歴史と密接に関係している。 適度なアルコール摂取は.血行を良くし.精神的な緊張を和らげる効果があり.薬用酒や多くの漢方薬にアルコールが含まれていることからもわかるように.薬効も期待できます。 しかし.長期間の大量飲酒は.脂肪肝.膵炎.記憶喪失.さらには大腿骨頭壊死など.人間の健康に極めて有害である。 慢性的な大量飲酒は.若年成人における大腿骨頭壊死の3大原因の1つである。 過去20年間では.大腿骨頭壊死症の全症例の15.4％が飲酒に起因しています。 これらの患者さんの多くは.両側の大腿骨頭疾患を同時に抱えており.30～50歳の男性に多くみられます。 話題にならないと.本当にショックですよね。 では.アルコールによる大腿骨頭壊死症はどのような症状なのでしょうか。 アルコール性骨壊死の初期には.太ももの付け根に痛みがあり.それが内股や膝関節に広がることもあり.患者さんによっては足を組むことが困難になり.時には椎間板ヘルニアや膝関節疾患と誤診されやすくなることもあります。 病気が進行すると.中期から後期にかけて.靴下が履きにくい.しゃがみにくい.足を引きずって歩くなどの症状が徐々に現れてくることがあります。 長い間.大量に飲んでいる人は.上記のような症状に注意し.普通の病院に行ってはっきりした診断を受けてください。 大腿骨頭壊死症の治療法について教えてください。 実際.大腿骨頭壊死症の患者さんの年齢や病状の程度に応じて最適な治療法を選択することが重要であり.何が最適な治療法であるかを一般化することはできません。 MRIは初期の病変を発見し.大腿骨頭壊死の有無を判断することができます。 大腿骨頭壊死症を発症しやすい患者さんは.できるだけ早く飲酒を中止し.医師の処方に従って補血作用のある漢方薬を服用して症状を改善するとともに.大腿骨頭への体重の負担や歩行（両松葉杖など）を少なくして骨組織の崩壊を防ぎ.発症を遅らせることが必要です。 I期.II期の大腿骨頭壊死の患者さんの中には.血管チップによる骨移植.ボアホール減圧手術.さらに重症の場合は大腿骨頭の表面置換術で治療できる方もいますが.III期.IV期の患者さんは.股関節全置換術が必要です。 忘れてはならないのは.病変が進行している場合は.人工関節置換術のみが最も正しく.効果的な治療法であるということです。 進行した患者さんの多くは.「大腿骨頭を救いたい」とあらゆる方法を試し.お金と苦しみをかけても.結局は人工関節を手に入れることができません。 大腿骨頭壊死の治療は.病気の経過と関係することが多く.一般的に：診断と治療が早ければ早いほど.良い結果が得られると言われています。 しかし.現在のところ.大腿骨頭壊死症のすべての症例を完治させる治療法や特効薬は存在しません。 大腿骨頭壊死症の治療法にはまだ議論の余地があるため.多くの虚偽広告や悪徳医療機関が患者の治したいという気持ちにつけこんで治療効果を誇張し.患者をだますだけでなく.病気の適時治療を遅らせる機会になっています。 生活の中で.多くの患者さんが進行していることがわかり.人工関節の手術でしか治療できないこともあります。 では.大腿骨頭壊死の患者さんには.どのような早期警告サインがあるのでしょうか。 具体的には.以下の通りである。 1.痛み：最も早く現れる症状。 大腿骨頭内の圧力が高まり.末梢神経や股関節の閉鎖孔神経を刺激するため.股関節周囲の痛みや膝関節周囲の痛み（患者さんの初期症状でも膝関節周囲の痛みがあり.医師を含め多くの場合.腰椎椎間板ヘルニアと誤診される場合があります）.主に夜間痛.安静時痛として現れます。 2.機能障害・運動障害：活動時や歩行時の痛みの増加（大腿骨頭内の圧力の増加により.活動時や歩行時に圧力が大きくなり.移動や地面を踏む際に.あえて強く歩かず.歩行時に痛みを強く感じることなどで現れる）により発現する。 3.足を引きずる：足を引きずるとは.歩行時に患足が力を発揮することを恐れ.正常な足に力を頼らざるを得ない状態を指します。 患側は引きずるような歩き方.つまり足を引きずるような歩き方です。 私たちは.このような体の異常の初期症状に注意し.発見したらできるだけ早く病院に行って診断を確定し.標準的な治療を受けなければなりません。 最後に.お酒が好きな方にアドバイスですが.ワインはおいしいけれども.飲みすぎには注意しましょう。