冠動脈疾患とは？
冠動脈性心疾患（CHD）とは.心筋に血液を供給している冠動脈に重度の動脈硬化性狭窄や閉塞が生じたり.攣縮や血栓症を併発して内腔が閉塞し.冠動脈への血液供給が不足し.心筋虚血や心筋梗塞を引き起こす心臓病です。
冠動脈疾患を引き起こす要因とは？
1.高コレステロール血症.
2.高血圧.
3.糖尿病.
4.肥満.
5.遺伝.喫煙。
冠状動脈性心臓病の症状は何ですか？
痛み：心筋虚血発作は典型的な胸骨圧迫後の痛みで.心前庭部や左上肢に放散することがあります。痛みが短いか.ニトログリセリンを服用することで緩和できる場合は.冠動脈が完全に閉塞していないことを意味します。痛みが悪化し.長時間続き.薬を服用しても緩和できない場合は.心筋梗塞が発生していることが予測されます。
低血圧とショック：狭心症や梗塞が発生した後.心筋収縮ができないため.痛みを和らげる方法がありません。 狭心症や梗塞の後.心筋の収縮力が弱いため.低血圧になり.失神することもある。
心筋虚血または壊死後.炎症性メディエーターの放出と壊死物質の吸収により.発熱はしばしば発症後1～2日以内に起こり.通常39℃以下.5～6日間続く。
一般的な臨床検査は何ですか？
心電図(ECG)：ECGは冠動脈疾患の質的診断を提供するだけでなく.冠動脈血管のどの枝に病変があるかを特定し.示唆する簡単で効果的な臨床検査であり.安価でいつでも検査や動態観察が可能である。
心電図運動負荷試験：平静心電図で心筋虚血が認められない場合.運動負荷試験を行って心臓の負荷を高め.心筋虚血を刺激することができる。 冠動脈疾患診断における総感度は比較的低く.陰性でも冠動脈疾患の診断を除外することはできない。
心筋酵素プロファイリング：主な検査は.乳酸脱水素酵素（LDH）とそのアイソザイム.ホスホクレアチンキナーゼ（CK）とそのアイソザイム.グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.心臓特異的トロポニンTとトロポニンIです。
心エコー検査：心室壁の活動を観察することができ.心筋梗塞時の心室機能とその合併症の診断に役立ちます。
放射性核種検査：主に心筋梗塞や予後などを判断するために.心筋梗塞.虚血.正常心筋代謝の区別を補助するために使用されます。
冠動脈造影：心室壁の活動を観察することができます。
冠動脈造影：冠動脈造影は侵襲的な検査法で.冠動脈疾患の診断を確定するためのゴールドスタンダードです。 特殊な動脈カニューレを通して大動脈に挿入し.選択的に造影剤を注入して冠動脈の病変を観察するもので.現在の冠動脈疾患の診断の主な検査法です。
冠動脈疾患の主な治療法は？
内科治療：基礎治療と薬物治療を含む.基礎治療は合理的な食事.適切な運動量.体力.肥満の予防.血中脂質.血圧.血糖値の異常の是正に基づいている；意図的な薬物治療は主に抗血小板薬の凝集版で.アスピリンが最も一般的に使用され.硝酸脂質に薬の冠状動脈の拡張が主である。 内科的治療は.循環器科専門医の指導の下で行う必要があります。
インターベンション治療：インターベンション治療とは.主に薬物療法でコントロールできない冠動脈疾患患者に対して近年行われている侵襲的な治療法で.その方法には主に経皮的冠動脈内血行再建術.冠動脈内プラーク回転剥離術.冠動脈ステント留置術などがあります。
外科治療：冠状動脈疾患の外科治療は主に冠状動脈バイパス移植手術で.橋の血管は内動脈.橈骨動脈.胃網膜右動脈.動脈下の腹壁などの自分の伏在静脈を使用することが多い；適応症は：左冠状動脈狭窄.冠状動脈血管疾患.難治性狭心症.内科が効果がない.人のインターベンション治療に適さない。 主な手術方法は.体外循環下での冠動脈バイパス術.非体外循環下での冠動脈バイパス術.ロボット補助下での冠動脈バイパス術などです。
当センターの専門は何ですか？
無停止冠動脈バイパス術.全動脈冠動脈バイパス術.冠動脈バイパス術および梗塞合併症の外科的治療（心室壁瘤.心室中隔穿孔.乳頭筋不全など）.緊急冠動脈バイパス術.冠動脈バイパス術＋弁置換術.
複数の血管に重度の病変を伴う冠動脈疾患.高齢者の心臓バイパス術.
その他の心内奇形との組み合わせ。 冠動脈疾患と他の心臓内奇形（弁膜症や動脈瘤の合併など）の外科的治療。