前十字靭帯再建術と後十字靭帯再建術の成績に影響を与える主な要因とは?

  ACLおよびPCL再建術の成績に影響を与える要因はたくさんあります。1.手術が早いか遅いか:手術が遅ければ.関節が変性して老化し.膝のすべての部分が弛んでしまうので.手術が早いほど術後の成績は良くなります。  2.手術手技:手術手技は手術結果に直接関係する。 骨溝の位置が2~3mm違うだけで影響が出ることがよくあります。  3.患者さんの膝関節の状態。 半月板がひどく破れて手術で切除する必要があり.軟骨が広範囲に剥がれている場合は.半月板が損傷しておらず軟骨も損傷していない場合と比較して結果が異なってきます。  4.患者の膝の複合損傷:他の靭帯損傷(複合靭帯損傷)と複合した場合.または脛骨プラトーなどの骨折と複合した場合は.すぐに手術ができなくても手術成績に影響し.重度の古い脛骨プラトー崩壊骨折の場合は靭帯再建手術でも再手術ができないことが多いようです。  5.術後のリハビリテーションが不十分な場合も.手術成績に影響する。 術後のリハビリが強すぎると.靭帯が緩むことがあります。 術後のリハビリが遅くて苦痛を伴うと.膝関節が癒着してしまうことがあります。