AKIとRRT 急性腎障害（AKI）は.一般的な臨床症候群である。 AKIの病態生理学的メカニズムと進行速度は病因によって異なり.治療法と転帰も大きく異なる。 AKIの治療法は多岐にわたるが.主な治療法は腎代替療法（RRT）に基づく支持療法である。 間欠的血液透析（IHD）.持続的血液濾過透析.最近では持続的低効率透析（SLED）など.さまざまな腎代替療法が臨床的に用いられていますが.AKIに伴う死亡率は依然として容認できるものではありません。AKIに伴う死亡率は有意に改善されておらず.重症患者では50％を超えています。 したがって.早期治療に加えて.AKI患者の生存率を向上させる鍵は.患者の病因と病態生理学的メカニズムに応じて最も適切な治療法を選択することである。 CVVHの長所と短所 ここ10年ほどの間に.連続静注静注血液濾過（CVVH）のような持続的腎代替療法（CVVH）
技術の使用が臨床の場で推進されるようになった。 これらの手技の主な利点は.透析効果が高く.血行動態への影響が少ないことであり.したがって重症AKIの蘇生に重要な役割を果たし.大きな有効性を持っている。 しかし.これらのCRRT手技は.特殊な機器を必要とするだけでなく.使用料も非常に高額であることを指摘しておく価値がある。平均的な3次病院によると.CVVHのコストは1時間あたり約200～300人民元で.1コースの治療費の総額は数万人民元以上にのぼる。 この治療は.国.家族.本人にとって大きな経済的負担となる。 実際.多臓器不全（MOF）の臨床症状は.AKIのごく一部に過ぎず.AKI治療に関しては.中国のAKIの大部分は.CRRT
よりも簡単で安価な手段を用いて.完全に局所的に治療することができる。 腹膜透析（PD）は.腹膜を天然の透析膜として使用し.体内の有害物質を除去するもので.腹膜の面積が広いだけでなく.透析中の体積変動が少ないため.代謝物の除去や血液の安定性の維持という点では
CVVHと同様であるが.コストはCVVHの10分の1以下である。PDはAKI治療において幅広い応用が可能である。 次号では.
AKI症候群の治療におけるPDの適切な使用に焦点を当てる。