大腿骨頭虚血性壊死の治療法の決定は.骨壊死の程度（病期と壊死の程度）に応じて行われ.骨壊死の病期によって治療法の選択が異なる。 一般的に.大腿骨頭が崩壊していない場合や骨壊死の面積が小さい場合（15～30％未満）は.骨頭温存手術（髄膜減圧術.骨移植.転子間骨切り術）を選択することができます。 大腿骨頭がすでに崩壊している場合（III期以上）.あるいは崩壊の兆候（大腿骨頭の三日月状徴候や軟骨下骨折.対応する大腿骨頭部に嚢胞性変性）があり.特に壊死の面積が大きい場合（30％以上）は.骨頭温存手術の臨床効果が著しく低下するので.この時点での最善の治療法は人工関節置換術を選択することである。