小児の四肢長尺骨折の治療は.従来は牽引.スプリント.ギプス固定が主で.その後.髄内ピン固定.外固定ブレース固定に発展した。 低年齢児の場合.従来の治療方法は簡便で低コストというメリットがありますが.高年齢児や他の傷害を持つ子供の場合.従来の治療方法は.長時間のベッドレスト.機能回復の質が低い.看護や付き添いが難しい.合併症が多い.保護者の治療に対する不満があるなどのデメリットがあります。 大人用の切開式プレートによる内固定法は.子供の骨髄板が損傷するため.子供の成長・発達に影響を与えるという理由で使用が制限されています。 近年.低侵襲技術の開発.内固定材料の開発.骨折治療の概念の更新により.手術による固定は.整復の質.入院期間.医療費.家族の介護.合併症などの面で保存的治療に対して大きな優位性を示しており.いかに手術結果を確保しながら合併症.外傷.入院期間を減らすかが整形外科医にとってますます重要な治療概念になってきています。 柔軟性のある髄内ピンの登場により.従来の治療法の欠点はほぼ克服され.小児の四肢の長大骨折に対する従来のアプローチは.低侵襲の柔軟な髄内ピン固定技術へと発展しつつあります。 他の内固定法と比較して.可撓性髄内ピンは次のような利点があります。手術は骨折端の切開を必要とせず.釘を挿入する際に骨端に2つの小さな切開をするだけなので.外傷が少なく.傷跡が少なく.審美性に影響しない.閉じた再ポジショニング.骨端板の損傷がなく.骨膜破壊もなく.局所血流に影響しない.骨折治癒が容易.固定が確実にできる.髄内ピンは中心型内挿固定.二つの柔軟な釘は弓形に曲がり.対称型の固定具を形成します。 爪はアーチ状に曲げられて左右対称の分布となり.髄腔の内壁に複数点が接することで髄腔内に張力がかかり.骨折端が髄腔内で動くスペースを失い.回転と変位を制御します。 また.長時間の外固定による関節の硬直や筋肉の萎縮などの合併症を回避することができます。 骨折の平均治癒期間は4.5±0.3カ月で，術後5～6カ月でピンを抜去した． ピンを抜去した後，隣接する関節の動きと患肢の機能は正常に戻り，弾性髄内ピン固定法は従来のスプリントやギプス固定，切開・整復法より治癒が早く，合併症が少ないことが示された．