最近.ある医師から奥さんの甲状腺の状態を紹介され.相談にのっています。 頸部症状はなく.半年前から甲状腺ペルオキシダーゼ抗体とサイログロブリン抗体が1000IU/ml以上とやや高いため採血していた。 最近のカラー超音波検査では.甲状腺にラメラ低エコー領域.左右各葉に境界不明瞭な石灰化低エコー小結節が認められた。 これは.顕微鏡的な甲状腺乳頭癌を併発した慢性リンパ球性甲状腺炎の典型的な例である。 私の意見は.手術で両葉を切除し.術中凍結切開を行うことでした。 病理検査の結果，両葉性慢性甲状腺炎に右葉の微小な甲状腺乳頭癌を合併していることが確認された． 今回も臨床的に確認された症例である。 近年.橋本甲状腺炎に甲状腺乳頭癌を合併した症例が増加しています。 したがって.石灰化した低エコーの境界不明瞭な結節が見つかった橋本甲状腺炎の患者さんは.保存的な場合は3ヶ月に1回超音波検査を受け.積極的な場合は手術を検討する必要があります。