肝機能検査の主な機能は.肝臓が正常に働いているかどうかを監視することです。 テストシートを見るときは.複雑な名前や数字は読み飛ばして.数字の後にある「H」や「L」のマークや上下の矢印を探すとよいでしょう。 そのようなマークがシート全体にない場合は.おめでとうございます。 あなたの検査はすべて正常範囲内です! このマークがあったら.「H」または上向き矢印が高いことを意味し.「L」または下向き矢印が低いことを意味するので.心配した方がよいでしょう。 アミノトランスフェラーゼ 肝機能検査で最もポピュラーなのがアミノトランスフェラーゼです。 アミノトランスフェラーゼには.アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)とグルタチオンアミノトランスフェラーゼ(AST)の2種類があります。 簡単に言うと.この2つの指標の値が高いということは.肝細胞が傷ついていることが多いのです。 このようなダメージは.炎症だけでなく.アルコールや薬物の乱用によっても引き起こされることがあります。 しかし.この2つの酵素は.体内では肝臓に限定されるものではありません。 しかし.同時に上昇している場合は.肝臓に何か異常があることを示唆している可能性があります。 ビリルビン ビリルビンは.肝機能検査でも問題となる指標で.「黄疸」の主犯格です。 ビリルビンには.直接ビリルビン(別名:抱合ビリルビン)と間接ビリルビン(別名:非抱合ビリルビン)の2種類があり.検査ではこれらを合わせて総ビリルビンとします。 この2種類のビリルビンは.「親子」とも言えます。 毎日.血液の中で一定数の赤血球が破壊され.その赤血球は間接的にビリルビンを放出することができます。 正常な肝臓は.この間接ビリルビンを毎日取り込み.直接ビリルビンに変換して排泄しています。 肝障害のほか.赤血球の過剰な破壊や直接ビリルビンの排泄障害によっても.ビリルビンが正常値より高くなることがあります。 アルブミン アルブミンは.肝機能の重要な指標でもあります。 アルブミンは血漿の重要な構成成分であり.多くの重要な生理的機能を有しています。 このタンパク質は肝臓で合成されます。 当然.アルブミンが増加する原因はただ一つ.脱水です。 その結果.臨床の現場では.アルブミンが正常値より低くなることがよくあるのです。 合成不足.摂取量が少なすぎる(栄養失調など).喪失量が多すぎる(ネフローゼ症候群など)ことが原因です。 以上の説明で.肝機能検査について大まかに理解していただけたと思います。 異常な検査結果が出ても.慌てないでください。 肝機能の異常には.前夜の厳密な絶食や検査ミスなどが関係していることもあるので.まずは再検査をすることです。 それでも結果がおかしい場合は.十分に深刻に考えて.病院に行って適切な治療を受けてください。