小児の狭窄性腱鞘炎は.トリガーフィンガーとも呼ばれ.小児によく見られる先天性の疾患です。 主に中手指節関節部の屈筋腱を束ねる腱鞘が狭いため.近位部の腱が水腫化して肥厚や結節を生じ.親指が屈曲したまま能動的に伸ばせず.受動的に伸ばすと痛みや弾けが生じることがあります。 小児では.出生時には症状が現れず.生後6ヶ月から2歳頃に初めて指を屈曲して真っ直ぐにできなくなり.通常は丸く盛り上がった硬結節を触知し.軽い圧迫痛と受動伸縮時の弾けるような感覚を覚えます。 小児の狭窄性腱鞘炎は.1歳半まではマッサージや装具で治療でき.回復する子もいます。 保存的治療が有効でない場合.治療を長引かせると親指の発育に影響を与える可能性があるため.手術をお勧めします。 中手指節関節の掌側を横方向に切開し.狭窄部を縦方向に切断し.腱鞘を一部切除し.腱がよく動くようにします。 手術には通常.全身麻酔が必要ですが.特に従順な子供には局所麻酔を使用することができます。 手術は非常に短く.通常30分以内に終了し.子供に悪影響を与えることはありません。