この質問は.手術を控えたパーキンソン病患者とその家族からよく聞かれます。 まず理解すべきことは.パーキンソン病の根本的な原因は脳内のドーパミンの不足であり.薬物療法はドーパミンを脳に直接投与する方法であるということです。 私たちが最もよく使用するメチルドパやレストニンなどの薬は.まさにそれを行うものです。 第二に.手術は患者の脳を刺激してドーパミンを増やすわけではないので.足りないものは足りないということを理解しておくことが重要である。 ドーパミンの不足により.患者の脳内のさまざまな神経伝達物質(神経インパルスを伝達し.体の動きを指示する物質)のバランスが崩れ.その結果.特定の部位の神経活動が異常に興奮する。 脳深部刺激療法(DBS)は.この部位を特定し.そこに電極を植え.外部からの電気刺激によって過活動状態の神経インパルスを抑制する方法である。 つまり平たく言えば.座布団の両端のようなもので.座布団の端は刺激装置で抑制し.欠損した端はやはり薬で補う。 薬と手術を組み合わせることで.脳内のバランスを回復させ.最高の治療効果を得ることができるのです。