女性は年をとると更年期を迎えることはよく知られています。 更年期は.女性が成人から老年へと移行する段階であり.生殖機能がピークに達した状態から生殖機能を失った後へと移行する時期である。 重要な指標は閉経であるため.閉経期の女性に起こる内分泌・生理・臨床的な変化を更年期症候群ともいう。 では.男性の場合.男性更年期もあるのでしょうか？ 男性更年期障害も存在するのでしょうか？ 実は.更年期障害は女性特有のものではありません。 老化は自然界のあらゆる生命現象に共通する特徴であり.男女ともに老年期に入る前に閉経するという意味で.加齢に伴い生殖可能な最盛期から生殖可能な後期への移行を経験します。 しかし.男性更年期障害は.男女の生理的な違い.特に男女の性ホルモンの減少パターンが異なるため.女性更年期障害とは異なります。 男性更年期症候群の原因として.部分的なアンドロゲン不足は重要ですが.性ホルモンの減少だけが原因ではなく.アンドロゲン受容体の問題など.様々な原因が考えられます。 男性更年期障害とは.単一の障害ではなく.複数の障害の総称であるということです。 血清テストステロン値の低下を伴う.あるいは伴わない.加齢に伴う臨床的.生化学的.生理学的な症候群の一群である。 これはアンドロゲンの問題で起こるもので.私たちは遅発性性腺機能低下症と呼んでいますが.圧倒的に研究が進んでおり.よく理解されています。 しかし.狭義の男性更年期障害と全く違うというわけではありません。 男性更年期症候群の主な症状としては.1.性欲や勃起機能の低下.特に夜間の自然勃起や朝勃ち.セックスへの興味の喪失.勃起時の硬度低下.性交不能など.2.精神・空間指向性の低下.集中力低下.不眠.物忘れ.易疲労感.イライラ・落ち込み.緊張・恐怖などの気分変化3.筋力の低下による筋肉の減少などが挙げられます。 薄毛.ひげの伸び悩み.皮膚の萎縮など ⑤骨塩量の減少による骨粗しょう症.骨・関節痛など ⑥内臓脂肪の蓄積.脂肪肝など 上記の症状がすべて出るとは限りませんが.1つ以上の症状が顕著になり.血清テストステロン値の低下を伴う場合と伴わない場合があります。 患者さんが症状を認識しやすく.早期に発見できるように.ASMスケールやADAM問診票（表参照）を用いて自己評価を行い.問題があれば早期に医療機関を受診することが推奨されます。 アンドロゲンの使用には.明確な臨床的適応と禁忌があり.常に医師の指導のもと.科学的に治療する必要があります。