(1) 手術を必要とする心奇形を合併しない左右シャントのPDA.PDAの最狭径≧2mm.年齢：通常6ヶ月以上.体重4kg以上. (2) 手術後のシャントの残存. (3) 肺循環流量Qp/体循環流量Qs＞1.3.大腿動脈酸素濃度を有する重症肺高血圧症の合併 (3) 重症複合肺高血圧症では.肺循環Qp/体循環Qs>1.3.大腿動脈酸素飽和度≧90％.インターベンション治療が考慮されることがある。 (ii) スプリング塞栓術 (1) 手術を必要とする複合心奇形を伴わない左 右シャントのある PDA；PDA の最狭径（単一 Cook 塞栓≦2mm；単一 pfm 塞栓≦3mm）。 年齢：通常6ヶ月以上.体重4kg以上.（2）術後残存シャント。 次のような場合に注意が必要である：(1)早産型動静脈不全で心不全やそれに伴う呼吸困難があり.内科的・薬物療法が無効な場合は蘇生手術を行う(2)満期動静脈不全で心不全や心肥大が進行する場合は早期に手術を行う(3)複合肺高血圧で左右シャントが優位であれば手術を行う(4)細菌性心内膜炎の患者には控えるべき。 (iv) 細菌性心内膜炎の患者は.治療を延期し.手術は治療後2～3ヶ月後に行うこと。 感染症がコントロールできない場合は.手術後に速やかに感染症がコントロールされることが多いので.手術を受けるべきである.⑤その他の心内奇形については.状態に応じて矯正手術や段階的手術を同時に行うことができる.⑥PDA≧14mmは手術が難しく.成功率が低く.合併症も多いので.注意が必要である.⑦PDA≧14mmの場合は.手術が難しいので.手術が難しいので.注意が必要である.⑧心内奇形については.手術ができないので.手術が難しいので.手術ができるように.手術ができない。 動脈管開存症治療の禁忌：（i）Amplatzer法 ①感染性心内膜炎.動脈管開存症内の冗長性 ②双方向シャントまたは右左シャントを有する重症肺高血圧症 ③PDAの存在に依存する心奇形 ④敗血症.閉塞前1カ月以内の重症感染症。 (ii) スプリング塞栓法 (1) Window PDA; (2) その他は上記に準ずる。 動脈カテーテル不全の治療の合併症：（1）溶血.（2）ブロッカーの脱落.（3）シャントの残存.（4）左肺動脈および下行大動脈の狭窄.（5）不整脈.（6）一過性高血圧.（7）感染性心内膜炎.（8）血管損傷.（9）声帯麻痺（スプリング塞栓法）。