動静脈管は.一般的な先天性心疾患である。動脈管は胎児の大動脈と左肺動脈の間の生理的な血流路で.胎児に血液と酸素を供給していますが.出生後は閉鎖する必要のある捨て鉢のような存在です。生後2ヶ月以内に85%の乳児が動脈管靭帯として閉鎖し.それ以降に閉鎖しないものは閉鎖していない動脈管となります。 動脈管が閉鎖されないと.大動脈の血流が肺動脈にシャントされ.肺循環の血液量が増加し.進行すると次第に左室肥大.右室肥大が進行する。肺動脈圧が大動脈圧以上になると.血液の双方向性あるいは右から左へのシャントが起こり.アイゼンメンジャー症候群と呼ばれるチアノーゼや杵指症を発症し.右心不全になり死に至ることもあります。動脈管の有病率は15~20%に達することがあり.女性は男性の2倍と高い。動脈カテーテルが閉塞していない場合の臨床症状は.常に存在するわけではありません。カテーテルの直径が細く.分画流量が小さい場合は.明らかな症状がないことが多い。太い径で分流量が多いものは.うっ血性心不全を合併することが多く.イライラ.息切れ.疲労.過度の発汗.摂食障害.成長不良などの症状が現れる。右から左へのシャントを伴う重症肺高血圧症に進行すると.下半身のチアノーゼや杵のような指(足指)が出現する。 心雑音が認められた場合は.早めに通常の病院で心臓超音波検査を受け.動静脈の有無を確認することをお勧めします。