再発神経膠腫をどう治療するか-再手術は患者さんに大きな利益をもたらします。 中枢神経系の原発性腫瘍の発生率は10万人あたり7人であり.グリア細胞由来の腫瘍が最も多くなっています。 神経膠腫のうち.最も悪性度の高い膠芽腫が最も多く.全体の約半数を占めています。 外科的切除.術後放射線治療.テモゾロミド化学療法にもかかわらず.患者は通常これらの治療から32-36週間後に再発を経験し.最も一般的には元の腫瘍から2-3cm以内に再発する形で.これらの再発腫瘍の治療方法について明確な結論は得られていない。 最近の研究では.再手術は先天性合併症のリスクを高めず.特に術前の機能状態が良好な60歳以下の患者さん(KPS>70)において全生存期間を有意に延長し.両方の手術(手術.放射線治療+テモゾロミド同時化学療法+テモゾロミド補助療法)で完全切除を達成したGBM患者さんの生存期間の中央値は33.6カ月であることがわかっています。 (化学療法の平均生存期間は14.6ヶ月)。 したがって.患者の状態が許すならば.再手術を優先的に考慮すべきであり.黄色蛍光ガイドによる再手術は.腫瘍の境界を効果的に識別し.放射線壊死やグリア瘢痕を伴う腫瘍の再発を識別し.腫瘍の最大全切除を獲得し.患者の予後を著しく改善させることができます。