すり減った膝軟骨は治療できるのか?

       膝関節の軟骨の摩耗は.軟骨の退行性変化と関節縁部の骨片(通称:骨棘)の成長を特徴とする変形性膝関節症として比較的よく見られる病的変化で.膝関節の痛みや機能障害を主症状とするものである。  一般に.軟骨の組織学的な初期変性や損傷は.20歳を過ぎた頃から徐々に起こり.これを一般に「進行性摩滅」と呼んでいます。 確かに軟骨は修復が難しいのですが.だからといって不治の病というわけではありません。 メンテナンスと積極的な治療により.痛みを軽減したり.なくしたりすることができます。 関節に痛みがなく.動きが制限されない限り.治療のゴールは達成されます。  膝関節のケアはどうすればよいのでしょうか?  次に.膝を曲げて長時間座る.しゃがむ.膝をつく.階段の昇り降り.坂道を登るなど.膝を痛める動作を避けることです。 変形性膝関節症は退行性疾患であり.そのケアが重要です。 保存療法としては.外用するクリーム.内服する漢方薬.非ステロイド性消炎鎮痛剤の内服.硝酸ナトリウムの関節内注射.理学療法などがあり.大腿四頭筋の等尺性収縮のための運動も行われます。  また.ほとんどの患者さんが高齢であるため.骨粗鬆症の治療も併せて行う必要があります。 変形性膝関節症は.ほとんどの場合.保存的治療が有効です。 積極的な保存療法が有効でない場合は.手術が検討されることもあります。  診断をより明確にするために.さらに腰椎のMRI(磁気共鳴画像法)を行うことが推奨されます。 腰椎椎間板ヘルニア.腰部脊柱管狭窄症.腰部変形性関節症.腰椎分離症.腰椎結核.腰椎腫瘍などの病気が腰痛の原因になることがあるからです。 診断は基本的にMRI検査と患者さんの臨床症状との組み合わせで明らかになります。 腰椎骨棘は.腰痛や足の痛みを引き起こす原因のひとつに過ぎません。  腰椎の病気の患者さんには.腰を温めることに注意して.風や寒さを避けること.硬いベッドで寝て.低いベンチではなく硬いベンチに座ること.長時間前かがみになる動作を減らすこと.長時間座らないこと.重いものを持つことを避け.持ちたいものがあればしゃがんで取り.前かがみにならないこと.普段ベッドにもたれて本やテレビを見ないこと.腰痛の場合はやはり腰帯を結ぶと便利です。 腰痛は日常生活で避けられないものです。 しかし.それに注意を払い.腰痛を引き起こすいくつかの要因を避けさえすれば.腰痛の発生を抑えることができるのです。