人工内耳とは何ですか?

人工内耳は数え切れないほどの家族に祝福を与えてきましたが.患者の回復への道のりはまだ始まったばかりです。
人工内耳とは何ですか?
人工内耳は.損傷した蝸牛有毛細胞を電流で置き換える電子機器であり.聴覚神経は音の信号を取り戻します。
人工内耳を埋め込んだ後.なぜ聴力や言葉のリハビリが必要なのですか?
人工内耳を埋め込んだからと言って.その子が「聞こえる」「話せる」ようになるわけではありません。
言語聴覚障害児は.音環境や言語刺激が不足しているため.人工内耳を埋め込んだ後の聴力年齢は0歳で.音を感じることしかできず.聴覚言語システムが確立したばかりの時期です。 したがって.人工内耳を埋め込んだ子供は.音を認識できるようになった後.科学的な聴覚言語リハビリ訓練を受けなければならない。 科学的で効果的な聴覚言語リハビリテーション訓練を通して.知覚.弁別.理解の聴く能力を高め.完成させ.言語理解.言語表現.言語応用の発達を促します。
人工内耳装用児の聴覚・言語機能障害以外の問題はありますか?
舌前性難聴の初期には音刺激が不足しているため.舌前性難聴児の多くは.聴覚・言語障害に加えて.運動発達(粗大運動・微細運動)の遅れや平衡感覚の障害があります。
このほか.知覚障害.個人的・社会的障害.認知的障害がみられることもあります。
人工内耳を埋め込んだ後.耳の不自由な子供がリハビリを始めるにはどれくらいの時間がかかりますか?
子どもたちは.手術後.通常1~4週間後にスイッチオンとデバッグを行い.スイッチオン後1ヶ月の間に1~2回.通常の医療機関を通して.スイッチオンとデバッグが適切に行われた後.リハビリテーションを開始する必要があります。
総合的な評価後.他にリハビリテーションの禁忌事項がなければ.リハビリテーション訓練を開始することができます。
聴覚障害児の人工内耳埋込み後のリハビリ訓練の前には.どのようなリハビリテーション評価が必要なのでしょうか?
聴覚評価:MAIS(Meaningful Auditory Integration Scale).CAP(Criteria for Auditory Behavioural Classification).SIR(Speech Intelligibility Rating)などを行い.聴覚再建後の聴力や発話の改善度を調べます。
リハビリテーション評価:聴覚・言語能力評価.運動発達・平衡機能評価:リハビリテーション効果を把握し.訓練の開始点を決定し.リハビリテーション発達目標を明確にし.リハビリテーションプログラム策定の指針とする。
アンケート評価:子どもと親の不安尺度など.子どもと親の心理状態が子どものリハビリテーションに与える影響を評価する。
人工内耳埋め込み後のリハビリテーションの方法をどのように選択するか? 施設か地域か?
現在.国内外では.「医療-教育」モデル —– 医療リハビリと教育リハビリを組み合わせたもの —– が.術後小児のリハビリの主流となっています。
施設療育:療育施設において.就学前教育.聴覚管理.聴覚言語療育の個別集中訓練を受けることができる。
地域に根ざした家庭療育:人工内耳装用児は.親子共同訓練.単独訓練予約.家庭指導タイムサービスなどの形で.聴覚言語療育実施機関の指導を受けることができる。
授業への参加:一定の聴覚言語能力を持つ子どもは.一般の幼稚園や学校に通うことが奨励されている。
そのため.人工内耳を埋め込んだ後.すべての児童は元の手術病院の関連部門で定期的に人工内耳の正常な試用と評価を受ける必要があり.その後.通常の医療リハビリテーション機関でリハビリテーションの評価を受け.医師の評価結果と推奨に従って選択する必要があります。 病状がある家族は.「医療リハビリ+家族リハビリ+特別教育リハビリ」という総合的なリハビリ治療を選択することができる。 資源が限られている家族は.家庭リハビリテーションと医療リハビリテーションまたは特別支援教育リハビリテーションを組み合わせたモデルを選択することができます。
全日制か通所リハビリか?
全日制と通所リハビリのどちらにもメリットとデメリットがありますが.当面は通所リハビリをお勧めします。 一方.フルタイムのリハビリは保護者にとって費用が高く.家計を圧迫します。また.保護者が子どもと過ごす時間が短くなるため.子どもに心理的・感情的な悪影響をもたらし.認知能力.個人的能力.社会的能力に影響を与える可能性があります。 一方.通所リハビリは.親子教室.親子活動.日常生活における親子間の交流を重視し.子どものリハビリ過程において.より愛情深いケアと指導を提供する。 したがって.親は.子ども.親.教師が有機的に組み合わされた「家庭リハビリ+医療通所リハビリ+特別教育リハビリ」を組み合わせたモードを選択し.より良い結果を得ることをお勧めする。
人工内耳手術後の日常的な安全上の注意点は何ですか?
まず.バスケットボールのような直接体に触れる激しいスポーツは避けましょう。 ランニングなど.直接体に触れないスポーツの場合は.外側のワイヤーとスピーチプロセッサを外すか.衣服の下に隠してください。 ほとんどのウォータースポーツでは.外側のコードと言語プロセッサを取り外す必要があります。
次に.雷雨や飛行機での移動の際には.人工内耳の損傷を避けるために.外側のコードとスピーチプロセッサを取り外す必要があります。
人工内耳をつけた子供の家庭でのリハビリで.親は何をすべきでしょうか?
親は子供の最初の教師であり.生涯の教師でもあります。 親の心理状態.子供との関係.子育てのスタイル.子供のリハビリへの関わり方.子供への期待.子供のリハビリの知識や技術に対する理解などは.すべて子供のリハビリの結果に直接影響します。 したがって.親は子どものために良い家庭環境を作り.基本的な生活知識や技能を教え.子どもの身体的・心理的健康を養い.子どもに良い行動習慣を身につけさせ.子どもの知能や興味を伸ばすべきである。 第二に.親は子どもの「聞く」「話す」能力を伸ばすために.家庭で自然な音を使ったり.さまざまな家族活動をしたりする方法も学ぶべきである。