肝硬変.脾機能亢進症.血液疾患などのために脾臓を摘出しなければならない患者は多い。
脾臓を摘出した後.術後脾臓熱が発生することが多く.患者の発熱は大手術後の通常の反応時間よりも長く.1～2週間.あるいは1カ月以上続くこともあり.しばしば「脾臓摘出後発熱」と呼ばれる。これはしばしば患者の回復を遅らせ.入院を長引かせ.患者の費用を増加させる。 これは脾臓摘出患者にとっても.臨床医にとっても同様に大きな懸念事項です。
では.脾臓熱とはいったい何なのでしょうか？
(1) 脾窩から漏出した血液によって形成される血腫.
(2) 横隔膜下または腹腔内の感染症.
(3) 特に脾臓摘出術のための胸腹部切開を合併した場合.横隔膜上または胸膜炎の左側胸腔内の反応性胸水または感染形成.
(4) 脾静脈の血栓性静脈炎.
(5) 膵尾部の損傷.
(6) 脾臓摘出術後の生物による体のあらゆる部分の免疫能低下。 (6) 脾臓摘出後の免疫力低下による体の各部位の感染症。
(7) 敗血症。
診断：
(1)超音波やCTで横隔膜下液や感染.肺炎.肺無気肺.胸水.門脈血栓症を除外する。
(2)血算：白血球と好中球は正常かわずかに上昇.好中球の左方核移行はない。
(3)非ステロイド系解熱鎮痛剤の使用は有効である。
脾臓摘出後.脾臓の濾過機能が失われ.身体の免疫保護と自己安定化機能が低下し.高分子や抗原を処理・除去する能力が低下し.一部の発熱物質.特に内因性発熱物質（主に発熱を引き起こす大きな単球によって産生される内因性発熱物質を刺激するリンパカインを介して）を不活性化し.効果的かつ完全に除去することができず.体温調節中枢に作用して体温調節点を上昇させることができます。
Ⅲ.自然治癒：抗生物質の投与によらず.自然治癒することが多い。
Ⅳ.曖昧性：原因がはっきりしないことが多く.脾窩滲出液.吸収熱.脾静脈血栓症.免疫不全.肝機能異常などの因子を伴うことが多い。